卡介苗接种注意事项，宝宝没有疤痕，要补种吗？

关于卡介苗，麻麻们问得最多的就是：接种后会有什么反应？出现脓疱、破溃需要如何护理？没有疤痕要不要补种呢？

今天就来告诉大家这些问题的答案。

建议还没生育的准妈妈，以及宝宝出生不久的新手爸妈仔细阅读哦~

为什么要接种卡介苗？接种卡介苗，可以刺激机体产生抗结核病免疫力，预防结核病，特别是儿童结核性脑膜炎和粟粒性肺结核等重症结核病。

什么时候接种？

一般来说，宝宝出生时就需要接种卡介苗，总共1剂。

通常是在出生医院接种，医生会判断宝宝是否有相关禁忌症，如果没有就会给宝宝接种，接种部位是上臂外侧，皮内注射。

接种后会有什么反应？

卡介苗是减毒活菌疫苗，接种后，可出现由卡介菌生物活性引起的相应反应。跟其他疫苗相比，卡介苗接种后，宝宝的局部反应会比较重。

绝大部分宝宝在接种后2周左右，局部出现红肿、丘疹样浸润硬块，以后逐渐软化成白色脓疱并可自行破溃（流出一些分泌物）形成溃疡，一般8-12周后愈合结痂，痂脱落后局部形成凹陷性疤痕（卡疤）。

*上图都是注射卡介苗后的正常反应

极少数受种者可在接种后4-12周，同时出现同侧腋下淋巴结轻微肿大，直径＜10mm，4-8周后消退。

卡介苗局部皮肤反应如何处理？

一般无需特殊处理，等待其自行发展即可。出现局部红肿时注意不要热敷，同时注意保持反应部位的清洁，衣服要穿宽松、纯棉的，避免继发性感染。

没有疤痕需要补种吗？

有一部分孩子，在接种卡介苗后，的确迟迟不会出现疤痕。这里有两方面的情况：

有部分宝宝的反应比较慢，最慢可以有3-4个月的。如果接种后时间还不长，可以再等等看。

没有反应也不能说明一定是接种失败。有的孩子比较特殊，他们的疤痕可能找不到或难以辩认，这个比例超过了10%。

卫生部在10年前就已经明确指出：已接种卡介苗的儿童，即使没有卡疤，一般也不再予以补种。

因为卡介苗本身会引起皮肤局部溃疡，这种疫苗引发继发性皮肤病变的可能性并不低，因此补种必须慎重。

如果真的担心没有接种成功，也需要做结核菌素试验，试验结果阴性者，给予补种。

接种卡介苗，最晚能延迟多久？

有少数宝宝因为出生时体重过轻、病理性黄疸、有分娩创伤或者有一些其它疾病，在出生医院无法接种卡介苗。

关于卡介苗的补种，按照国家规定，一般不要延迟超过3个月。换句话说，应该在宝宝病情好转后3个月以内，给予补种。