小儿湿疹中糖皮质激素怎么用?
本文已影响2.21K人
本文已影响2.21K人
小编想到针对小儿湿疹这个常见的病症,很多家长对此有认识上的误区,因此小编今天提出一些建议。湿疹属于遗传过敏性疾病,好发于5岁以下儿童,而且是种反复发作的疾病。
去年家中如愿添上猴宝一名,心中十分喜悦。但是孩子刚满月不久,就发现他的全身陆续出现很多红斑,睡觉也变得不踏实,喜欢用手去挠那些让他感觉很痒的地方,并且哭闹不止。
这种情况下只能求助于医院,医生诊疗后诊断为小儿湿疹,开具了硫酸铜锌软膏和醋酸地塞米松乳膏,嘱咐一比一混合后使用,用药后数日内体征明显好转,由于宝妈听周围人说药膏中含有副作用很大的激素,一见孩子有好转就不让再用药,随后湿疹又复发了,在我的坚持下,继续用药,终于孩子恢复如初。
由此我想到针对小儿湿疹这个常见的病症,很多家长对此有认识上的误区,因此我今天提出一些建议,请大家共同学习。
湿疹属于遗传过敏性疾病,好发于5岁以下儿童,而且是种反复发作的疾病。食物过敏确实是个比较普遍的问题,但临床证据表明,回避这些宝宝生长发育所必须的可疑过敏食物,并不能有效预防小儿湿疹的发生。而且,对轻中度湿疹而言,查找食物过敏原意义也不大。
如果家长对查找过敏原的事特别投入,其焦虑的情绪反而可能影响宝宝,心情不好可不利于疾病恢复。虽然有老人认为孩子断奶后湿疹就会好,但除非宝宝是真的对母乳不耐受(这样的病例很罕见),否则别轻易给宝宝断奶,母乳是最适合宝宝也是最好的食物。长湿疹不一定影响宝宝的生长发育,可缺乏营养却是一定会影响生长发育的。
湿疹需要保湿。患湿疹的儿童存在皮肤屏障功能障碍,保湿促进皮肤屏障的恢复很关键。患者应规律的应用保湿剂,如20%~40%尿素软膏。不只是洗澡后使用,应坚持每天使用,需要时可每天多次使用。在冬季干燥季节可考虑在房间使用加湿器,使房间温度保持在50%左右。
实际上外用糖皮质激素还是湿疹首选药物。糖皮质激素软膏可引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素减退或沉着,还可诱发痤疮、毛囊炎、真菌感染、激素依赖性皮炎等,但大多数不良反应都是长期大剂量不合理使用造成的。只要针对病情、皮损部位,不同年龄选择不同强度的激素软膏,可发挥激素的强大抗炎、抗过敏作用,同时又能避免其不良反应。
根据2011年中华医学会湿疹诊疗指南所述,初始治疗应该根据皮损的性质选择合适强度的糖皮质激素:轻度湿疹建议选弱效糖皮质激素如氢化可的松、地塞米松乳膏;重度肥厚性皮损建议选择强效糖皮质激素如哈西奈德、卤米松乳膏;中度湿疹建议选择中效激素,如曲安奈德、糠酸莫米松等。儿童患者,面部及皮肤皱褶部位皮损一般弱效或中效糖皮质激素即有效。强效糖皮质激素连续应用一般不超过2周,以减少急性耐受及不良反应。
有些家长会提出:“使用激素软膏后湿疹更容易复发”。
复发多数是因为没有规范治疗和其它诱发因素。有些患者病情稍一控制就立即停药,导致病情很快复发,而且湿疹本身有容易反复复发的特点,所以最好遵医嘱根据病情逐渐减量停药,必要时长期小量维持。一般不推荐口服或注射糖皮质激素。对一些慢性湿疹需要长期使用外用药控制者,为了避免激素长期使用造成的不良反应,也可交替使用非激素类的药膏,如他克莫司软膏或吡美莫司软膏,对轻度的湿疹也可以单用,目前的研究显示在2岁及以上儿童使用安全。
以上就是我通过资料收集对小儿湿疹中糖皮质激素应用相关的理解,希望对广大宝爸宝妈有所帮助吧!
湿疹的治疗:到底该不该用激素?
两个月小孩湿疹带掉皮怎么办 宝宝湿疹怎么办
【小儿湿疹推拿按摩手法】小儿湿疹怎样推拿 小儿推拿之湿疹图解
痒到哭!宝宝湿疹到底能不能用激素药?
宝宝湿疹反复怎么破?看中国最权威湿疹专家怎么说
婴儿湿疹可以用盐水清洗吗 婴儿湿疹怎么办
糖皮质激素的临床用途有哪些 糖皮质激素的作用
小儿湿疹擦什么药最有用 小儿湿疹注意事项有哪些
糖皮质激素皮炎怎么办
小儿湿疹厉害怎么办 小儿湿疹很痒怎么缓解
【新生儿湿疹能吃糖丸吗】宝宝湿疹可以吃糖丸吗 小孩湿疹可以吃糖丸吗
儿童治湿疹用什么药膏最好 这五种药膏不含激素且止痒最有效
婴儿湿疹能用金银花洗吗 婴儿湿疹怎么治疗
婴儿湿疹是因为太潮湿了嘛?宝宝得了湿疹,该怎么处理?
【宝宝湿疹能擦红霉素软膏吗】婴儿湿疹用红霉素软膏吗 霉素软膏能治湿疹吗
婴儿湿疹吃益生菌有用吗 新生儿湿疹怎么处理
宝宝脸上湿疹抓破皮了怎么办 湿疹破皮怎么治疗
新生儿无激素湿疹药膏十大牌子排行榜
【新生儿湿疹破皮怎么办】宝宝湿疹破皮怎么办
雌激素有什么作用?女性如何保持理想的激素水平?