“七坐八爬九发牙”,你家宝贝出牙晚了吗?
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“七坐八爬九发牙”,爸爸妈妈常用此来评估宝贝的发育情况。很多家长也会担心:“我的宝贝长牙是不是太慢了?是否因为缺乏钙质的原因?”下面我们就了解一下宝贝出牙的规律,以及哪些原因会导致宝贝出牙慢。
“七坐八爬九发牙”,爸爸妈妈常用此来评估宝贝的发育情况。很多家长也会担心:“我的宝贝长牙是不是太慢了?是否因为缺乏钙质的原因?”下面我们就了解一下宝贝出牙的规律,以及哪些原因会导致宝贝出牙慢。
小案例
鱼儿,男娃,20个月,目前只长了6颗牙齿。1岁时下面长出第一颗牙齿;1岁3个月时长了上面的两颗牙齿;1岁4个月时长了3颗牙齿(上面两颗和下面的另一颗)。宝贝精神状况良好,其他发育指标亦正常,每天口服葡萄糖酸钙锌口服液10毫升,伊可新维生素AD滴剂1粒。这种情况算是出牙晚吗?平时生活中需要注意什么?什么情况下需要去医院检查?检查什么?如果是异常情况,该如何治疗呢?
萌牙时间上个体差异非常显著
第一颗牙齿萌出的时间平均为6~8个月
通常下前牙最先萌出,随后是上前牙,顺序是由前到后。大约在2岁半时20颗乳牙就长全了。但是,在萌牙时间上个体差异还是非常显著的。
萌牙早晚受遗传因素影响很大
发育正常的宝贝中,有些早的三四个月就长牙了;晚的就像案例中的小鱼儿一样直到1岁才出牙。萌牙早晚受遗传因素影响很大,如果宝贝不长牙,不妨先问问爷爷奶奶、外公外婆,了解一下宝贝的爸爸妈妈小时候长牙是不是属于偏晚的。如果父母有一方或是双方都出牙较晚,但最终一个牙都不缺,宝贝的全身发育又很正常,那完全不必着急,耐心等待就是。
牙齿萌出早晚没有绝对的好坏
对于全身健康的宝贝而言,牙齿萌出早晚没有绝对的好坏。婴儿萌牙晚可能对辅食的添加略有影响;但是,萌牙过早的宝贝由于父母疏于照顾,乳、恒牙都可能早早地开始龋坏。因此,我们需要辩证地看问题。
如无遗传因素就需评估宝贝的全身发育状况
如果宝贝是妈咪妊娠七八个月就出世的早产儿,出生体重过低,或是有全身性疾病导致体重、身高的发育比同龄人都滞后,牙齿的发育毫无疑问地会受到一些影响。
疾病导致的牙齿萌出晚
轻度缺钙是最常见的;全身性疾病中可能会导致普遍性牙齿迟萌的有:维生素D缺乏佝偻病、先天性甲状腺机能低下以及营养极度缺乏等,这些疾病都可能导致婴儿缺钙。
从营养学角度上看
一般2岁以下的宝贝每天需要的钙量为400~600毫克,3~12岁每天需要800~1000毫克的钙。现在多数配方奶粉对于钙、铁、锌、镁等主要元素都有强化添加,只要宝贝进食正常,基本可以满足对钙的需求。
6轻微缺钙,最好的方法是多喝牛奶
如果宝贝只是轻微的缺钙,补钙最好的途径就是多喝牛奶。如果缺钙严重,可在儿科医生的指导下补充一些钙制剂。为了促进钙的吸收,还应该带宝贝多晒太阳。
必要时带宝贝到口腔科检查
有个别宝贝其全身发育无明显异常,然而1岁多还不出牙,或者超过3周岁20颗乳牙还未出全,家长可以带宝贝到口腔科进行检查,看看宝贝是否存在牙齿生长发育异常。
先天缺失是最为多见的牙齿数目异常。个别乳牙缺失常发生在下前牙区域,对外观及功能影响都不大,没有治疗意义。多颗牙先天缺失往往会伴有全身其他系统的异常。还有一些患者个别乳牙虽在颌骨中发育但不能萌出,这属于牙齿萌出异常。
对于怀疑牙齿数目异常及萌出异常的病例,临床检查之外都必须拍摄X线片,再结合病史进行初步诊断。有些罕见的综合征涉及全身多个系统和器官,需要口腔科医师与儿科大夫及遗传学家共同研究,进行归类、诊断。针对口腔的具体情况给出不同年龄段相应的治疗建议。
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