冬季护好宝宝呼吸道
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每到冬季,因感冒、咳嗽、气管炎、肺炎等呼吸道疾病到医院就诊的孩子比例会大幅上升。孩子发生呼吸道感染时,如果不及时医治,很可能引发并发症,严重者还会危及生命。因此,家长应学会保护孩子呼吸道,减少这类疾病的发生。
主讲人: 首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科副主任医师 秦强
冬季病毒更易侵犯孩子
冬季病毒更容易侵犯孩子,这主要有三方面原因。首先,冬季天气变冷,大家会减少外出,室内环境里空气流通较少,成人身上一些细菌或者病毒更容易传染给孩子。
其次,孩子呼吸道正在发育中,其分泌的免疫球蛋白比成年人要少许多,而免疫球蛋白具有局部的防御作用,能够抵抗入侵的细菌和病毒。同时,气管黏膜发育不完全,纤毛稀少,不利于灰尘、细菌、黏液的清除和排出。所以孩子比较容易发生感冒、支气管炎等呼吸道感染。
最后,冬季空气污染情况较重,雾霾天气多,让孩子呼吸道系统更易受到不良影响。孩子几乎没有鼻毛,防御能力弱,雾霾更容易侵入;孩子的个头比成人小,离地面更近,更容易吸入雾霾颗粒物;另外,孩子的肺发育不成熟,间质比较丰富,这更容易滋生细菌和病毒。
急性上呼吸道感染最常见
在各种儿童呼吸道疾病中,急性上呼吸道感染尤其常见,上呼吸道包括鼻、鼻咽和咽部,因此病毒感染后常用“急性鼻咽炎”、“急性扁桃体炎”等诊断名词,也可统称为上呼吸道感染,简称“上感”。
急性上呼吸道感染,在幼儿期发病最多,多为病毒引起。大多数儿童感染后2~3日左右开始发病。轻的只有鼻部症状,如流清鼻涕、鼻塞、打喷嚏等,也可能流泪、微咳或咽部不适,多在3~4天内自然痊愈。如感染,涉及鼻咽部,常有发热、咽痛,扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血,有时淋巴结可稍肿大。发热可持续2~3日,甚至1周左右。婴幼儿容易引起呕吐及腹泻。重症体温可达39℃~40℃或更高,伴有冷感,头痛、全身无力、食欲锐减、睡眠不安等,不久即可咽部微红,发生疱疹和溃疡,称疱疹性咽炎。较严重症状中,特别要注意高热惊厥和急性腹痛,并与其他疾病鉴别诊断。上呼吸道感染还常波及下呼吸道,引起气管炎或肺炎。
正确护理最关键
儿童发生上呼吸道感染后,应当充分休息,并注意预防并发症,正确的护理非常重要。
孩子发热时,家长可用冷毛巾湿敷前额或整个头部,每10分钟更换一次,有助于预防高热惊厥。还可以在医生指导下使用退热药,根据病情可4~6小时重复一次,但忌用过大剂量以免体温骤降、多汗,甚至发生虚脱。
对于鼻塞患儿,为了使呼吸道通畅,可以在进食及睡前滴鼻药,每日4~6次,每次每鼻孔2~3滴。鼻咽分泌物过多时,可取俯卧位,防止分泌物流入气管。
尽量保持室温恒定,保持一定湿度,有咽喉炎症时更要注意。为了减轻咽痛及颈淋巴结疼痛,较大的孩子可局部冷敷。
在饮食上,发热期宜给流食或软食,吃奶婴儿应暂减乳量,以免导致吐泻等消化不良症状。
做好3个预防措施
要想保护孩子免受呼吸道疾病的威胁,家长要做好预防措施,可以从以下几点入手。
创造良好的室内环境。室温控制在18℃~22℃,相对湿度在45%~55%为宜。要注意保持室内空气清新,定时开窗通风,保持空气流通。
经常洗手。手是传播多种疾病的媒介,感冒病毒可以在脏手上存活很久。要让孩子养成勤洗手的习惯。
坚持户外锻炼。增强体质是抵抗疾病的根本办法,大些的孩子,要适当进行户外活动,加强体格锻炼。散步、游戏等都是孩子力所能及的锻炼项目,可以陪同孩子在饭后进行。
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