实锤！52万对夫妻数据揭示：备孕期丈夫饮酒后代遭殃

从1/3有备孕计划的父亲报告有饮酒行为这点来看，向大众呼吁准爸爸戒酒，对于改善出生缺陷等不良妊娠结局还是很有意义的。周琼洁：我们研究中有关饮酒的信息主要是通过调查问卷收集的，关于酒类的种类、饮酒频率和饮酒量等…

原标题：实锤！52万对夫妻数据揭示：备孕期丈夫饮酒后代遭殃

备孕、怀孕期间不喝酒，这对准妈妈来说已经是常识了。那么准爸爸们就可以开怀畅饮吗？

一项基于52万对中国夫妻的大规模流行病学研究告诉你：不行！

研究显示，父亲在孕前饮酒，可能让孩子的出生缺陷风险显著增加。内在原因可能是饮酒影响了精子细胞和配子遗传修饰。相关论文（

doi:10.1001/jamapediatrics.2021.0291）近日发表于《美国医学会杂志—儿科学》。

该研究由复旦大学附属妇产科医院周琼洁－李笑天课题组与复旦大学类脑智能科学与技术研究院陈靖祺课题组等合作完成。论文作者周琼洁建议，父母双方在孕前都至少保证3~6个月以上的戒烟戒酒。

家有缺陷宝宝，父亲孕前饮酒率明显偏高

研究显示：52万对在6个月内有生育计划的夫妻中，有约1/3的父亲有孕前饮酒行为，也就是每周至少喝一次酒。

而在准妈妈中，这个比例只有3.3%。

在分娩后42天的随访中，有609个家庭报告称，他们的孩子存在唇腭裂、先天性心脏病、肢体畸形和消化道畸形等出生缺陷。

在这些缺陷宝宝家庭中，父亲的孕前饮酒率是40.4%，明显高于平均水平。

而在没有出现孩子出生缺陷的家庭中，父亲的孕前饮酒率是31.5%。

在校正女方年龄、女方吸烟饮酒、叶酸补充等因素后，男方饮酒导致的孩子出生缺陷风险增加35%，“唇腭裂”风险增高的幅度更大。（研究人员提醒，考虑到样本量、随访时间、诊断方法等因素，这里风险增幅数据需进一步研究考证。）

研究者：准爸妈应至少戒酒3~6个月

领衔这项研究的复旦大学附属妇产科医院副主任医师周琼洁近日接受了《中国科学报》采访，作出进一步解读。

《中国科学报》：这项研究的创新点和亮点在哪里？

周琼洁：

事实上，备孕期男方饮酒的流行病学研究此前一直是非常缺乏的。一个重要原因就是西方女性的孕前饮酒比例可以高达30%，研究人员很难排除掉母亲方面因素的影响。

相比之下，中国准妈妈们饮酒的比例只有3%左右。这让中国人群成为研究这个问题的宝贵模型。

《中国科学报》：研究的社会意义体现在哪里？

周琼洁：

我们看到的情况是，准妈妈戒烟戒酒确实已经是共识了。而准爸爸们绝大多数会戒烟，对戒酒的重要性则没有那么明确。从1/3有备孕计划的父亲报告有饮酒行为这点来看，向大众呼吁准爸爸戒酒，对于改善出生缺陷等不良妊娠结局还是很有意义的。

《中国科学报》：那准爸爸们应该在妻子怀孕前多久戒酒？

周琼洁：这方面现有的研究结论其实很少。处于伦理考虑，几乎不可能进行随机对照研究评估避免饮酒的时间。

安全起见，建议父母双方在孕前都至少保证3~6个月以上的戒烟戒酒。

《中国科学报》：饮酒对孩子健康的影响，跟酒的种类以及饮酒的频率和数量有什么样的关系？

周琼洁：我们研究中有关饮酒的信息主要是通过调查问卷收集的，关于酒类的种类、饮酒频率和饮酒量等信息在本项目未收集。因此还需要更多研究来关注上述问题。

本研究的数据来自中国大陆31个省份的国家免费孕前健康检查项目。周琼洁团队还曾基于该项目发起过其他研究：

1. 孕前父亲吸烟与子代出生缺陷的关系

主要结论：

142849对夫妇中，28.7%的准爸爸有吸烟行为，6.6%的父亲吸烟行为一直持续到妊娠早期。

持续吸烟的父亲，子代先天性心脏病、肢体异常、消化道异常和神经管缺陷风险增加。孕前丈夫吸烟行为较为普遍，准爸爸戒烟或减少吸烟，能显著降低孩子出生缺陷风险。

2. 中国备孕女性的糖尿病患病率和地区差异

主要结论：

对全国200余万备孕女性进行研究，发现1.4% 诊断为糖尿病，12.9%诊断为糖尿病前期。

血糖异常发生率存在明显地域差异：最高的三个地区是吉林（26.4%）、福建 （24%）和江西（22.9%），最低的三个地区是青海（7%）、黑龙江（7.9%）和陕西（8.5%）。

可见孕前高血糖普查有其必要性，并且应根据不同地区高血糖发生率的差异因地制宜制定相关防治策略。

来源：科学网