女子突然腹中大出血,深夜抢救!生完二胎才半年,竟又宫外孕
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近日,在浙江杭州萧山区第三人民医院妇科、手术室及相关科室医护人员的通力合作下,成功救治一例异位妊娠出血多达2000ml的失血性休克患者。术中共吸出腹中积血2000余毫升,这差不多是王女士身体一半的血量,术中,…
原标题:女子突然腹中大出血,深夜抢救!生完二胎才半年,竟又宫外孕
近日,在浙江杭州萧山区第三人民医院妇科、手术室及相关科室医护人员的通力合作下,成功救治一例异位妊娠出血多达2000ml的失血性休克患者。
患者王女士今年35岁,半年前刚生二胎,目前还在哺乳期。当天下午出现了腹痛的症状,以为忍忍就会过去,就没及时来医院里就诊。没想到夜里腹痛剧烈,甚至出现了头晕恶心等不适症状,家人立即把她送到区三医院医院就诊。
妇科医生尉琴接诊后,仔细询问病史,凭借丰富的经验,尉医师考虑患者极有可能是异位妊娠(宫外孕)。后B超报告显示,患者盆腔内见7*8㎝混合性包块,盆腹腔内大量液性暗区,急诊查血常规也提示血红蛋白只有55g/l,测血压只有75/47mmHg,并且监测血压还在不停往下掉。
“腹腔内在大量的出血、血压下降、尿量减少……”尉医师紧急为患者打开第二条静脉通路,积极静脉补液处理。但腹腔内大量出血已经引起失血性休克,如果再不及时手术,随时有生命危险。于是尉医师立即为患者打开绿色通道,迅速联系手术室,做好抢救准备,连夜为王女士实施急诊手术。
术中发现,王女士的盆腔内是一片“血海”,不但有大量血凝块,而且肠间隙积血严重,右侧输卵管壶腹部增粗约4*2*2cm,并见一个1.5*1.5cm的破口,还在不断出血。这时尿妊娠试验结果出来了,呈阳性,明确异位妊娠诊断。
尉医师立即为患者切除右侧输卵管,去除病灶,吸掉积血,并冲洗盆腔,预防感染等处理。术中共吸出腹中积血2000余毫升,这差不多是王女士身体一半的血量,术中,王女士自体血回输1106ml,术后还另外输血400ml。幸好手术及时,如果继续失血,就有可能因失血性休克而丧失生命。
正确的诊断和及时的手术抢救,王女士生命体征稳定,术后复查血红蛋白78g/L,经过治疗,王女士恢复良好,术后三天就顺利出院了。
来源:萧山区第三人民医院
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