无锡临产女警大出血去世 妊娠高血压注意事项
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3月11日,无锡女警叶菡丹的遗体告别仪式在市殡仪馆举行。亲朋好友共200多名到现场为她送行。至今,叶妈妈无法相信自己的女儿已经离开了自己;至今,叶菡丹的丈夫钱杰无法接受老婆和孩子一起逝世消息;至今,要好的朋友们深夜还是会想起她开朗的笑容……
无锡临产女警坚守岗位 独自去医院时大出血去世
无锡市一位派出所女民警叶菡丹,即将生孩子还在坚守岗位,交接班回家后身体不适,而此时她的老公也在值班出警中,最后她坚持自己开车去医院,途中出现大出血。经医院抢救近三小时,仍不幸逝世,带着宝宝一起离开了。点击查看新闻详情<<<
协和章蓉娅:悲剧本来可以避免
事情发生后,北京协和医院妇产科医生章蓉娅在微博评论道,关于无锡女民警叶菡丹的事,我真是又伤心又生气。她指出:1、孕妇妊高症,医生让她住院,她却自作主张回家,要是听医生劝,也许悲剧就不会发生了;2、她在家突然不舒服,妊高症突发病情加重可能性最大,她居然不叫救护车,自己一个人开车去医院!太大意了。3、最后出血、抽搐,估计是子痫发作、胎盘早剥,为时已晚……
“若懂医疗常识,悲剧也许可以避免!”为此,她郑重呼吁,妊娠高血压孕妇须谨记以下四点:1、必须严格监测血压和尿蛋白,定期看产检;2、若突发血压升高、头晕头痛眼花、水肿加重、抽搐腹痛,必须尽快急救车送医院;3、医生若让留院,千万不要离开医院半步,随时可能抽搐发作一尸两命;4、如果医生让尽快剖,千万别犹豫!
章蓉娅说,妊娠高血压综合征简称妊高症,一般发生于孕20周后,表现为高血压蛋白尿水肿,严重者可出现头痛头晕眼花,甚至抽搐昏迷。易引起胎盘早剥、胎儿生长受限、甚至母婴生命危险。是孕期一种较常见的严重并发症。因此孕妇们到了孕20周后一定要定期测血压、查尿常规!妊高症发现越早越容易处理,越晚越棘手。
血压尿蛋白轻度升高叫先兆子痫;严重升高叫重度先兆子痫,表现为严重的高血压、大量蛋白尿、少尿、头痛眼花、肺水肿、肝功异常、腹痛;再严重就叫子痫(抽搐+口吐白沫)。解痉降压、预防抽搐和适时中止妊娠是关键,常用的药物是硫酸镁和降压药。此外,少盐、休息、避免生气也很重要。
至于新闻中朋友所说的“医生说她有妊娠高血压,需要住院。但因当地习俗,生产前总要打理打理好自己,理个发,收拾收拾衣服。所以叶菡丹说要等回家整理好了再来住院”,很多当地网友表示并没有听说过这一习俗。即使有,习俗和母子安全相比,孰重孰轻?
39育儿温馨提示:无锡女警事件,让我们为该女警和她的家人感到伤心和难过的同时,也有种深深的无力感。如果这位孕妇在得知自己患有妊娠高血压的时候,听从医生的劝告,及早住院治疗;如果这位孕妇有基本的生理卫生常识,在临产前不自己开车去医院;如果……说再多的如果,现在都已经没用了。只能为其他的孕妇敲响警钟!妈妈们,我们知道,为了孩子,你必须强大,但该示弱的时候,你也应该示弱!毕竟你的肚子里,还有另外一条生命。
什么是妊娠高血压综合症?
妊娠高血压综合症(简称妊高症),即以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等,是孕妇特有的病症,多数发生在妊娠20周与产后两周,约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现,称之为妊娠高血压综合症,病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状,若没有适当治疗,可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。
妊高症主要有以下临床表现:
1. 血压升高,收缩压≥17.3kPa(130mmHg),或舒张压12.0kPa(90 mmHg)或较孕前增加4/2kPa(30/15mmHg)即可诊断。
2. 水肿,临床上表现为体重增加过多,每周增加>0.5千克,下肢和腹壁水肿,重者出现腹水,经休息水肿不消退。
3. 蛋白尿,应选用清洁中段尿作标本,尿蛋白在(+)或(+)以上,或24小时尿蛋白多于5克即是。
4. 患者自觉头痛头晕,恶心呕吐,视力模糊,上腹部疼痛等。
5. 抽搐昏迷,这是病情最严重的表现,可发生在产前,产时或产后。抽搐时病人表现面肌紧张,牙关紧闭,眼球固定而直视前方,继而全面肌肉强直,剧烈抽动,呼吸停止,意识丧失,大小便失禁,发作频繁或持续昏迷者,常可死亡。
治疗时孕妇如何配合?
妊高症就是要及早重视,后期要住院的话就得住着,密切关注胎心,血压等情况。妊娠高血压综合症虽然麻烦,但是如果及早地发现,求助有经验的医生和先进的医疗设备,医生会尽量采用利尿、消肿、降血压、积极控制并发症(包括心脏病、胎盘早剥、脑出血、肾疾病等),同时孕妇也要积极配合,做到多休息,避免强光、噪音或振动等刺激,以防诱发抽搐;低盐或无盐、高蛋白、高维生素饮食。但不可长期低盐饮食,不然易致产后循环衰竭;妊娠近足月或虽未足月经治疗病情进展严重者,应终止妊娠。
妊娠高血压综合症病因是什么?
妊高征的病因目前尚未确定,一般认为与下列因素有关。
1. 子宫胎盘缺血 多胎妊娠,羊水过多,初产妇,子宫膨大过度,腹壁紧张等,都会使宫腔压力增大,子宫胎盘血流量减少或减慢,引起缺血缺氧,血管痉挛而致血压升高。也有人认为,胎盘或蜕膜组织缺血缺氧后,可产生一种加压物质,引起血管痉挛,使血压升高。
2. 免疫与遗传 临床上经产妇妊高征较少见。妊高征之女患妊高征者较多。有人认为与孕妇隐性基因或隐性免疫反应基因有关。
3. 前列腺素缺乏 前列腺素类物质能使血管扩张,一般体内加压物质和降压物质处于平衡状态,使血压维持在一定水平。血管扩张物质前列腺素减少了,血管壁对加压物质的反应性增高,于是血压升高。
如何预防妊娠高血压综合症?
1、实行产前检查,做好孕期保健工作。妊娠早期应测量1次血压,作为孕期的基础血压,以后定期检查,尤其是在妊娠36周以后,应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状。
2、加强孕期营养及休息。加强妊娠中、晚期营养,尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充,对预防妊娠高血压综合征有一定作用。因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者,其妊高征发生率增高。
3、重视诱发因素,治疗原发病。仔细想一想家族史,孕妇的外祖母、母亲或婶妹间是否曾经患妊高征,如果有这种情况,就要考虑遗传因素了。孕妇如果孕前患过原发性高血压、慢性肾炎及糖尿病等均易发生妊高症。妊娠如果发生在寒冷的冬天,更应加强产前检查,及早处理。
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