医院错估胎儿体重致难产 胎儿大小都有何标准?
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医院错估胎儿体重致难产?近日,这则新闻令很多准妈妈担忧。不过即便是医院没有估错体重,胎儿体重过大还是会使得分娩更加困难。所以,要想更顺利的分娩,胎儿的体重大有讲究。
许多人认为,“生个大胖小子”是件有福气的事儿,可不然。胎儿过大会增加分娩风险不说,若还像下则新闻中的张女士那样不走运的被医院在分娩前错估了胎儿体重,可就麻烦了!
近日,一则新闻令很多准妈妈担忧:张女士生产前因医生估计胎儿体重为3200克,她选择了顺产。不久后,自己产下的男婴实际体重为4100克,属于巨大儿。孩子刚出生就被查出左上肢不能活动,被诊断为左侧分娩性臂丛神经损伤,构成八级伤残。
医院竟然估计的体重与实际出生体重相差900克!这是有多不靠谱!即便事后赔了钱又怎样,孩子健康又换不回来。不过话又说回来,即便医院没有估错体重,胎儿体重过大还是会使得分娩更加困难。所以,要想更顺利的分娩,胎儿的体重还大有讲究,准妈妈们得下点功夫。一般来说,准妈妈在分娩前正常的体重增加应在12.5—15公斤之间,过大或过小都不好,而在孕期的不同阶段,胎儿的体重也有不同标准。
胎儿大小标准
1个月(1-4周):身长约0.2厘米,体重约1克,心脏开始发育。
2个月(5-8周):身长约3厘米,体重约4克,已成人形,早期心脏形成,有心脏搏动;头,口,眼睛,耳朵,身体,手脚开始形成。
3个月(9-12周):身长约9.0厘米,体重约20克,手,脚趾头发育完全,指甲,牙齿开始形成,外生殖器开始发育。
4个月(13-16周):身长约18厘米,体重约120克,已可区分性别,用胸部做呼吸动作,能吮吸自己的拇指。
5个月(17-20周):身长约25厘米,体重约340克,长出少许头发,长出皮下脂肪,体重增加。
6个月(21-24周):身长约30厘米,体重约600-700克,会做踢脚和挥拳等小动作。
7个月(25-28周):身长约35-37厘米,体重约1-1.2千克,在宫内转成头向下的姿势,开始长脚指甲,头发。
8个月(29-32周):身长约40厘米,体重约1.5-1.6千克,听觉系统发育完成。
9个月(33-36周):身长约45厘米,体重约2-2.5千克。各个器官发育成熟,对来自母体外的光开始有反应,娩出后生活力良好。
10个月(37-40周):身长约50厘米,体重约3千克,胎儿成熟。
胎儿过大
巨大婴儿会增加准妈妈的分娩困难,还容易引发难产、手术并发症、出血等危险情况,一半以上的巨大儿是通过剖宫产出生的。
医学研究证明,剖宫产的新生儿因未经产道挤压,不易适应外界环境的骤变,不能及时排出呼吸道液体,故肺部的并发症明显高于顺产分娩者。另外如果处理不当,婴儿易发生产伤(锁骨骨折、颅内出血等)和窒息,最可怕的是在处理过程中发生新生儿臂丛神经瘫痪,严重的肩丛神经瘫痪可能导致终身残疾。
当然,最坏的结果是造成新生儿死亡。即使顺产,巨大儿的母亲也极容易发生产后出血、产道损伤等,严重的还会造成准妈妈产道撕裂、甚至子宫破裂、子宫脱垂。而且宝宝在成长过程中出现糖尿病、高血压等慢性病的可能性也会大幅提高。巨大儿在儿童保健中属高危儿,是医生观察随访的重点对象之一。巨大儿易发生低血糖、红细胞增多症、高胆红素血症和其他疾病,有的出生后体重迅速下降,多伴有硬肿症(俗称硬皮病)发生。巨大儿发生心脏畸形的比例也高于一般正常体重儿,即使在刚出生时没有发现并发症,但长大后也容易患肥胖症、糖尿病、高血压、高血脂、心脏病。
胎儿过小
胎儿过小具体原因有很多,根据他的表现和不同的特点可以分为三种。有的是遗传造成的,还有的是在孕早期的时候,有过宫内感染或者感冒发烧、病毒感染,染色体或者是基因的变异。还有一部分原因是因为有胎盘和脐带的因素,比如说脐带的过度扭转,翻转胎盘。
胎儿在子宫内如果生长迟滞,其死亡率与致病率都比正常体重的胎儿来得高,且在生产过程中,也容易并发胎儿窘迫或胎便早现的问题。根据研究,子宫内环境与胎儿成长是否良好,与中年之后的健康状况息息相关,举例来说,出生体重太轻的胎儿,往后罹患心脏病、高血压等慢性病的机率相对较高。好多成人的代谢疾病,糖尿病、高脂血症、冠心病等先天性异常,它的疾病也是在胎儿时候买下潜伏的种子。
怀孕期营养不良导致胎儿体重过低,也会对胎儿远期成人有可能患代谢综合症的风险就越来越高。若医生认为胎儿过小到需要干预,那么准妈妈就要调整饮食,补充营养。当然,准妈妈千万不要自作主张不加限制地过多进食,从而形成另一个极端——巨大儿,也不利于宝宝健康和顺利分娩。预防胎儿过小应从自己的生活细节和饮食习惯着手。
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