万能止咳水是真的吗
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止咳药水非万能,婴幼儿千万别乱用。三岁的孩子,反复浓黄鼻涕一个多月,来就诊;妈妈忧心地问:“医生,为什么孩子最近半年一直在反复感冒?”检查初步判断是鼻窦炎。
很多家长都有同样的疑问:自从上学之后,感冒不停。是不是免疫力有什么问题?有没有什么方法避免?什么时候才会停止?
一般的反复呼吸道感染,是可以预期的。如果真正的免疫系统缺陷,所得到的感染,可能是很不寻常,例如:反复肺炎、脑膜炎、骨髓炎、蜂窝性组织炎。
什么时候会停止/减少呢?
孩子体内的IgA抗体,大约在8-9岁左右才能有成人的数量。而整体的免疫系统大约在12-13岁左右才发展比较成熟。这也是为什么我们儿科医生在临床上的观察:开始上学后到小学一、二年级是感冒不断的高峰,之后生病次数就会减少(初三、高三又会再开始反复感冒,睡眠不足长期压力大的结果,之后当父母后又会反复被孩子传染感冒,人生的循环)。
发烧时该吃退烧药吗?会不会降低免疫力?
近期连续碰到几个病人发烧,家长不敢使用退烧药,认为退烧药会造成免疫功能下降,担心病情会变得比较严重,一问才知道是网上所谓“科普”文章惹的祸。
感冒期间,大多数的医生通常会提醒家长不要滥用退烧药;可网上的文章让家长很担心,那么退烧药到底会不会影响免疫功能呢?根据2017年一篇疫苗的研究,病人接受流感疫苗以后,随机分成两组,一组四到六小时吃退烧药,一组完全都不吃退烧药,之后抽血检验身体产生的抗体量,发现不管有没有吃退烧药,两组儿童产生的抗体数量并没有明显差别。
所以服用退烧药并不会造成免疫功能下降,不过也不代表可以任意使用退烧药!
止咳药水非万能,婴幼儿千万别乱用
孩子误吃了大人的止咳药水而住进抢救室,不要因为冬季孩子感冒发烧常见,就自行常备药,给孩子服用,建议遵从医嘱使用。
包括常用使用的止咳药水,大家要特别注意的是停咳糖浆和甘草止咳水,它们被归类为麻醉性镇咳去痰剂,是因为含有鸦片类药物的成分,副作用较大也易产生成瘾性!其中甘草止咳水只能用于成人,而停咳糖浆则建议使用在两岁以上孩子。另外息咳宁的使用也要小心,因为成份含有DEXTROMETHORPHAN,在大量饮用时会产生愉悦感,所以切记别让孩子过量饮用。
俗语说医生怕治咳,尤其慢性咳嗽的治疗,时常令医生也感到棘手。咳嗽本来就是人体的一种防卫机制,但造成咳嗽的原因实在千奇百种,在小儿科常见的原因,例如鼻涕倒流、支气管炎、肺炎、气喘、呼吸道异物吸入、胃食道逆流等等,儿科医生面对孩子的咳嗽,都需要完整的检查,再决定如何处理咳嗽,是要化痰呢?还是止咳?还是应该进一步做检查?对于咳嗽的症状,绝对不能一味的止咳!确定孩子咳嗽原因后,才能对症下药。
举例来说:
1、如果是肺炎或支气管炎,一般就不太止咳,因为发炎的痰是要排出来的,且可能还需使用杀病菌药物。
2、若是气喘,除止咳之外还需要控制呼吸道的过敏。
3、若是呼吸道异物吸入,就得通过支气管镜将异物移除,才能缓解咳嗽症状。
通常医师大多会用药物来缓解孩子的症状,很多家长会觉得换来换去不还是哪几种药物,事实上每种药水成分跟用途其实并不同!若孩子出现咳嗽症状,爸妈想说先拿家中有的药水来应急一下,此时可能就会发生危险!所以若孩子有出现明显咳嗽症状,建议就医检查,切勿自行乱服药!
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