引起宝宝黄疸的原因是什么
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宝宝黄了,出现了黄疸,妈妈们都会很担心,一般首先会想到自己是什么血型,最怕的是溶血性黄疸。那么引起宝宝黄疸的原因是什么?一起来看看吧。
宝宝黄了,出现了黄疸,妈妈们都会很担心,一般首先会想到自己是什么血型,最怕的是溶血性黄疸。那么引起宝宝黄疸的原因是什么?一起来看看吧。
出现黄疸是很多新生儿必然经历的过程,什么是新生儿黄疸呢?
医学上把未满月(出生后28天内)的新生儿的黄疸,均称之为新生儿黄疸(neonatal jaundice),是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高而出现的以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,这是新生儿中最常见的临床问题。黄疸有生理性和病理性之分。
生理性黄疸
指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸,除此之外,各种病理因素、血清间接胆红素增高到一定范围内的新生儿黄疸,在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,黄疸程度轻重不一,轻者仅限于面颈部,重者可延及躯干、四肢和巩膜,粪便色黄,尿色不黄,一般无症状,7~10天消退,早产儿持续时间较长,可延长到2~4周。
生理性黄疸因为与新生儿胆红素代谢特点有关,新生儿除了皮肤黄染外,在食欲和精神方面都没有多大影响,所以不需要特殊治疗,多可自行消退。
早期喂奶,供给充足奶量,可刺激肠管蠕动,建立肠道正常菌群,减少肠肝循环,有助于减轻黄疸程度。
病理性黄疸
有下列情况之一者考虑:
出现早:出生24小时内出现,>6mg/dl;
进展快:每天TSB升高5m>g/dl;
持续时间长:超过2~4周;
直接胆红素升高:超过2mg/dl;
黄疸消退又反复并加重的。
病理性黄疸的孩子不但皮肤有变化,通常还会又哭又闹又拒奶,这种情况下家长要尽快带孩子到医院治疗。
可能引起病理性黄疸的原因有哪些呢?
1、早产儿;
2、宫内慢性缺氧状态(母亲妊娠期高血压/先兆子痫、脐带过度螺旋、胎盘功能不良、胎儿生长受限等);
3、围产期缺氧窒息病史;
4、感染;
5、有血型不合基础——溶血(ABO:母O子非O;Rh:母阴子阳、尤二胎);
6、有红细胞增多-高黏滞综合征可能的新生儿:糖尿病母亲婴儿、母-胎或胎-胎间输血、宫内慢性缺氧;
7、出血:头部血肿、颅内出血、其他部位出血。
还有一些维生素E缺乏和微量元素缺乏等,或者一些药物也可以引发病理性黄疸,所以新生儿用药要谨慎,新生儿未出生时准妈妈们的用药也要慎重。当然还有一些酶的缺乏、遗传代谢病等等亦可引起病理性黄疸。我们需要特别说明一下母乳性黄疸:
黄疸出现在生理性黄疸发生的时间范围内,峰值可高于生理性黄疸,消退时间可晚于生理性黄疸。
由于母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高,使胆红素肠道重吸收增多,血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。一旦停喂母乳或是改喂配方奶48~72小时后,黄疸就可明显减轻,若是再开始母乳喂养,黄疸可重新出现,但不会达到原来的程度。
母乳性黄疸首先要排除引起黄疸的其他病理因素。出现母乳性黄疸,一般不会影响孩子的健康,新生儿一般情况良好,吃奶好,粪便色黄,尿色不黄,不影响生长发育。出现母乳性黄疸也不必惊慌,停母乳后用奶粉代替,等黄疸好转后可继续母乳喂养。
有的妈妈会担心孩子黄疸高了,自己不能发现,这个没有必要担心,因为新生儿血中胆红素超过5~7mg/dl,就会出现肉眼可见的黄疸,孩子皮肤会变黄的,你会觉得孩子的脸黄了,所以妈妈们不要担心自己不能发现。躯干部可以用手将皮肤按压后抬起,观察皮肤黄染的情况,用同样的方法观察四肢和手足心。
要注意的是如果您要给宝宝晒太阳使黄疸消退时,要注意给宝宝补水,以免造成宝宝脱水。
相信有了您细心的关注和呵护,宝宝一定可以健康快乐的成长!
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