这样喂养的宝宝不会缺钙!
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春季长高黄金期,珈贤收到很多关于长高的问题咨询,最多的是:我家宝宝缺钙,需要吃钙片吗?
其实,只要均衡饮食,一般宝宝是不需要额外补钙的。
宝宝缺钙的症状经常是综合出现的
小宝宝的钙缺乏通常没有明显的临床症状及体征,并且每个宝宝是有个体差异的。
总体而言,缺钙的表现包括了下述情况中的不止一种:
多汗、烦躁、爱发脾气、卤门晚闭以及睡眠不安、生长痛、关节痛、经常抽筋、表情呆滞、动作和语言发育落后于同龄儿等症状。
严重钙缺乏还可能导致运动机能及语言发育落后或迟缓,免疫力低下,以及因骨矿化障碍而出现骨骼的改变,如:鸡胸、手脚镯症(手腕和脚踝部骨端圈状隆起,似手镯)、O/X型腿等。
新生儿期可因暂时性甲状旁腺功能不足和钙缺乏而导致低钙血症,致使神经肌肉兴奋性增高,出现手足抽搐,喉痉挛,甚至全身性惊厥。
市面上一些受广告宣传和非专业人士的舆论,常常会误导家长,误将单一的表现如枕秃、夜间睡眠多汗等当成缺钙。盲目给宝宝服用钙剂,不仅没有起好作用,反而容易搅乱正常代谢。
各阶段宝宝需要多少钙?
《中国居民膳食矿物质的推荐摄入量(RNI)或适宜摄入量(AI)》 (DRIS2013),对于婴幼儿的钙摄入量推荐值如下:
<6个月:200毫克/天
7-12个月:250毫克/天
1-3岁:600毫克/天
4-6岁:800毫克/天
《中国居民膳食指南2016》推荐(以下简称《指南》):
6月龄内的婴儿建议纯母乳喂养,我国乳母0至6月龄内的日平均泌乳量为750毫升,约含225毫克的钙。
对比上表,纯母乳喂养的6月龄内的婴儿不需要补钙。但是母乳中维生素D的含量很低,建议纯母乳喂养的婴儿在出生后数日开始每天补充维生素D310微克(400IU)。
6月龄至1岁的较大婴儿,一般是奶+辅食的饮食模式,《指南》推荐每天不低于600毫升的母乳或婴儿配方奶粉,大概含有195毫克的钙,辅食中鸡蛋、肉禽鱼、米粉、粥饭、蔬果中也含有一部分的钙,总体说来也不需要额外补充。
母乳喂养的婴儿需要继续补充维生素D,配方奶粉中一般强化了维生素D,一般不需要额外补充。
1至3岁的幼儿,《指南》建议每日500毫升的乳制品,经常摄入牛奶、奶酪、豆制品、花生仁、海带、紫菜、木耳、虾皮等含钙高的食物,养成好的饮食习惯,均衡饮食,一般也不需要补钙。盲目补钙会影响锌、镁等其他重要的矿物质的吸收。
4岁以后的孩子,建议每天喝奶300毫升以上。牛奶中钙含量丰富且易于吸收,300毫升大概含有312毫克的钙,可以占到推荐摄入量的一半。均衡饮食,一般不需要补钙。
结合饮食量估算钙的补充量
我们并不建议家长量化宝宝的营养摄入情况,原因很简单:
不同食物的含钙量及吸收率大不相同,且受个体因素和膳食因素的影响较大,吃进去的钙不一定能够被身体完全吸收。
如果家长实在消除不了内心的焦虑,一定要计算,那么,还请在专业人士指导下,参考宝宝的缺乏情况,结合饮食摄入量来估算额外补充量。
这里给家长一个计算公式:
宝宝饮食摄入钙量=(奶中含钙量+固体食物含钙量)×吸收率(%)
配方奶中含钙量,通过查阅奶粉外包装上的营养成分表来计算,例如,宝宝全天奶量600毫升奶,若每100毫升奶含钙50毫克,则全天能够从奶中获得300毫克的钙(先不考虑吸收率的前提下)。
固体食物的含钙量,可以查阅食物成分表(有的书店有售)。
一般来说,婴儿每日肠道钙吸收量,为食入总量的60%(还是那句话:只是估算值)。
什么样的钙剂更易吸收?
如果宝宝被诊断为缺钙,需要通过钙剂补充,家长们一定很关心:什么样的钙剂更易吸收?
1岁以内的小宝宝胃酸分泌少,经奶获得的钙较多,可以侧重选择乳酸钙、醋酸钙等对胃酸要求低、能空腹服用的有机酸钙。
再大一点的宝宝,还可以选择含钙量高且吸收率高的碳酸钙等。
餐后1小时服用钙剂,会因胃酸量增加而有利于吸收。
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