宝宝需要补充多少维生素D?
本文已影响2.31W人
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不同人群对维生素D的生理需求量是多少?如何预防维生素D缺乏?
冀连梅老师:
根据美国医学研究所2010年公布的数据,不同年龄人群每天生理需求的维生素D量分别是:1岁前的宝宝需要400 IU,1?70岁的人需要600IU,70 岁以上的老人需要800 IU。
《中华儿科杂志》编委会与中华医学会儿科学分会儿童保健学组、全国佝偻病防治科研协作组达成的共识是:鉴于佝偻病多见于3岁以内的宝宝,佝偻病的预防应从孕期开始,以1岁以内婴儿为重点对象,并应系统管理到3岁。他们给出的建议如下:
◆孕妈妈应经常进行户外活动,进食富含钙、磷的食物。孕后期在秋冬季的女性宜每天适当补充维生素D400?1000 IU。使用维生素A和维生素D合剂时,为避免维生素A中毒,维生素A每天摄入量应小于1万IU。
◆宝宝应该尽早进行户外活动,逐渐达到每天1?2小时的户外活动时间,尽量暴露宝宝身体部位,如头面部、手足等。
◆宝宝(尤其是纯母乳喂养儿)出生后2周每天摄入维生素D 400 IU至2岁。
◆高危人群如早产儿、低出生体重儿、双胞胎出生后就应该每天补充800?1000 IU维生素D,3个月后改为每天400 IU。
我该给宝宝补充多少维生素D?
冀连梅老师:
无论国内还是国外,医学专业委员会给出的每天生理需求的维生素D量是指食物摄取、阳光照射、维生素D 强化食品摄取的维生素D 量的总和,不足的部分需要维生素D补充剂加以补充。
因此对饮食习惯和户外活动时间不同的个体而言,维生素D补充剂使用的量是因人而异的。但对小宝宝而言,皮肤过于娇嫩,皮肤里黑色素又少,直接晒太阳很容易晒伤,所以不建议直接在阳光底下晒。
另外,母乳中维生素D的含量很少,因此通常建议母乳喂养的宝宝可以通过口服维生素D滴剂补充剂获得维生素D,1岁以内宝宝每日规律地服用400 IU。
对用配方奶喂养的宝宝而言,配方奶里强化了维生素D,因此是否要额外补充需要家长自己计算。根据国家食品药品监督管理总局的规定,市场上销售的配方奶每升中应含维生素D 258?666 IU。举例来说,如果买到的配方奶中每升含500 IU维生素D,宝宝每天喝600毫升的配方奶,那么从中摄取的维生素D的量便是300 IU,不足的那100 IU则需要从维生素D滴剂中补充。注意:有的配方奶成分表中用微克标示维生素D含量,IU和微克的换算关系是:1 IU=0.025微克。绝大多数宝宝需要补充的400 IU,即10微克。
宝宝服用维生素D需要到几岁?
冀连梅老师:
通常建议出生后2周开始服用,每天规律补充直到2岁。2岁后如果孩子户外活动的时间长,就可以不用吃了。如果户外时间短或者生活在阳光照射不充足的地方,还可以继续补下去,以保证每日不低于400IU的维生素D摄入量。
我住在东北,日照很少。医生说我们这儿的孩子普遍缺维生素D,给宝宝开了阿法骨化醇,让每天服2粒,连服5天,之后每天1粒,补3个月。也有医生推荐我们打一针维生素D,然后半年内不用额外补充。请问这样可以吗?
冀连梅老师:
阿法骨化醇和注射用大剂量维生素D都属于治疗性药物,不用于预防的目的,使用不当容易中毒,使用过程中需要监测血清钙的浓度,因此不推荐使用这两种方式预防佝偻病。
如果因感冒或生病在吃其他的药,是否应该停止服用维生素D呢?
冀连梅老师:
维生素D很少会和其他药发生相互作用,而且感冒生病时在室内休息的时间多,更应该补充维生素D。
如果我自己在吃的复合维生素里含维生素D 2000 IU,宝宝是母乳喂养,还需要给宝宝每天补400 IU吗?
冀连梅老师:
维生素D通过母体吸收后进入乳汁的量很小,不够补充宝宝每日需要的推荐量,同时,哺乳期妈妈每日补充维生素D的最大量不宜超过1000 IU,因此不推荐采用这样的方式。
安全科学地服用维生素D
维生素D属于脂溶性维生素,因此建议随餐服用,食物中的油脂能促进它的吸收。目前国内婴幼儿维生素D补充剂多以软胶囊的形式存在,需要剪开胶囊将维生素D挤到小勺里,然后用小勺一点点喂给宝宝吃。有的说明书可能会建议直接挤进婴儿嘴里,我不推荐这样做,因为万一家长没拿稳,胶囊壳容易掉进宝宝嘴里,堵在气道引起窒息。也有家长图省事,直接把胶囊里的维生素D挤进奶瓶和配方奶一起喂,这种做法我也不推荐,因为脂溶性的维生素D容易粘在奶瓶壁上,浪费药品不说,宝宝也吃不够推荐剂量的维生素D。
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