这个小东西,一不小心就能让女人不孕!
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临床上不孕的病人不少,最常见的原因是精子不好、不能排卵、输卵管不通等等。但是有一类病人,这些方面都没有问题,那么她们是因为什么呢?
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只是在常规做B超时候,发现子宫腔里头长了一个内膜息肉,而恰恰是这个小东西影响了受孕。
子宫内膜息肉是一种妇科常见病,发病率大约在10%-15%,近年来,子宫内膜息肉的发病率呈逐年上升趋势,在原发不孕女性中子宫内膜息肉的检出率达50% 以上。
内膜息肉是由子宫内膜腺体,间质和血管组成的,是子宫内膜局部过度增生所致,表现为局限性内膜肿物突出于子宫腔内。大小不一,小的只有几毫米,大的可以2-3cm,占据整个宫腔。个数也是有多有少,长相也各异,常见于35岁以上的妇女。
子宫内膜息肉是子宫异常出血的常见原因,临床常表现为月经淋漓不尽、经期延长或不规则阴道出血,有时也可表现为白带异常。子宫异常出血是因为息肉影响了内膜的面积,导致内膜厚薄不均,剥脱不同步等。另外内膜息肉几乎都是良性的,很少癌变。但是如果绝经后出现内膜息肉,又有阴道出血,那危险性就会大一点。息肉越大恶变的可能越大。
子宫内膜息肉的形成与内分泌因素有关,也是慢性子宫内膜炎的一种表现形式,另外还与年龄、高血压、肥胖、糖尿病等因素有一定的关系。
子宫内膜息肉是怎么影响怀孕的?
如果内膜上长了一个息肉,宫腔就会凸起一块,受精卵来到这里,着不了床。就算能够着床,早期子宫内膜息肉会影响给胎盘供血从而导致胎盘供血不足而发生流产,晚期则可能因为占位性病变而引起流产。
对于宫腔来说,息肉算一种异物,就像节育环,会引起周边内膜的慢性炎性反应,炎性因子一多,也会影响受精卵成功着床。如果息肉不是很大,1cm不到,或者没长在靠近宫底部的内膜,那么对怀孕的影响就不大了。
得了子宫息肉需要切除吗?
子宫内膜息肉大多不需要治疗,有25%的内膜息肉可以自行消失,息肉越小越更容易自发消退,特别是对于小的、无症状的息肉,没有必要进行治疗。但是如果出现明显的月经延长、月经量过多,B超发现宫腔内有赘生物,或者宫腔内赘生物无法完全排除恶性可能性的患者,要及时进行手术治疗;另外, 如果是不孕的病人,发现有内膜息肉,不管息肉大小,都可以考虑做宫腔镜检查,检查宫腔形态的同时可以切除息肉和输卵管通液,有必要的话还可以结合腹腔镜一起处理盆腔的病变。
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