产前检查正常还要侧切吗
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最近打开朋友圈发现,每天都有小宝宝出生,经过十月怀胎,很多孕妈赶在猪年的开始成功“卸货”,喜提“猪宝宝”。不过,最近很多刚生完的宝妈说:产前各项检查都正常,胎位也正常,为什么生孩子的时候还是要挨一刀?
说到生孩子“挨一刀”,可能很多人会以为是剖宫产,其实不是的,这位朋友分娩时选择的是顺产,而上面所说的“挨一刀”,其实是指会阴侧切。据统计我国大约有95%的初产妇都在分娩时进行过会阴侧切。
生产时一定要做会阴侧切吗?
会阴侧切术是很多怀孕女性最恐惧的词汇之一,一想到要在身体最敏感部位切一个口子,很多人都会不寒而栗。但事实上,就顺产过程而言,真正需要“切一个口子”来生产的人并不多。
会阴侧切术 是指在会阴部做一斜形切口。会阴切开术不仅包括侧切,还可以中切。可以防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉,且外科切开术容易修补和愈合的更好。
会阴侧切术是顺产过程中可能遇到的一个“小插曲”,但不是必须的。
就人体身体构造而言,每个女性都有顺产分娩的能力。经过9个月的准备,胎儿已经成熟,会阴组织在胎盘分泌激素的作用已达到最富有弹性和扩张的能力,当宫缩阵痛开好后,子宫开启大门(宫口张开),胎儿在产力的作用下“走出子宫”,在崎岖不平的骨盆及阴道中不断调整方位,以最适合自己的径线经过产道,最终来到人间,应该说这也是一次带有长征性质的旅程(顺产过程需要12-18小时),胎儿和产妇都备受考验,虽然不容易,但是在这段长途旅行中,成功者占绝大多数。
什么情况下需要侧切?
如果胎儿的头较大、体重过大,或母亲会阴组织弹性差,严重的会阴撕裂不可避免,或胎儿突然不能忍受产程(胎儿心率异常),母亲无法耐受更长时间的分娩劳作(如母亲有心脏病、高血压),就需要进行会阴侧切术。
会阴侧切术并没有想象中那样可怕,如果顺产过程中,多处撕裂不可避免,选择单一的侧切伤口不失为明智的选择。采用“侧切”生产的优点是伤口比较整齐,易于缝合,便于愈合,但缺点是失血可能稍多,可能会残留不适感。
顺产时,如何才能降低侧切率呢?
美国数据显示,会阴侧切率波动在10-20%左右,如果想在生产过程中“无侧切分娩”,从怀孕一开始就要做好准备。首先要保持体重均匀生长,控制胎儿体重在合理范围,孕期适当进行体育锻炼(坚持走路、游泳、孕妇体操),保持良好的体能,孕晚期及时治疗生殖道炎症,临产时按照助产士和医生的指导进行下推工作,做好以上准备,就会经历一个无侧切的生产历程。
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