剖腹产可以生四胎吗
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剖腹产可以生四胎吗?剖腹产四胎的人多吗?有四次剖腹产的吗?下面来看看女人一生最多能承受几次剖宫产?
临床上很多人选择剖腹产,有的连剖了一两个,似乎还想再生,那么剖宫产,最多能剖几次呢?要间隔多长时间呢?今天我们就来说说这个问题。
案例:
前段时间一位连续两次行剖宫产术,且已经是两个孩子的母亲王某来到中大医院妇产科接受第三次剖宫产术,考虑到患者多次剖宫产史,有疤痕子宫,属于高危妊娠,该科重点监护,密切关注,在术中出现产后大出血,且子宫破裂,不得不将子宫切掉。幸亏救治快速,病情估计充分, 否则产妇性命不保。
剖宫产尽量别超过3次对一位女性来说,一生能做几次剖宫产,没有确切数字。国外曾有报道一位产妇做过7次剖宫产。但剖宫产术尽量不要超过3次。
一般第二或第三次剖宫产后,就会建议产妇做绝育术。因为3次或3次以上的剖宫产,子宫上的疤痕在妊娠后期有可能发生自发性子宫破裂,再临产的危险性会很大。
剖腹产后多久可以再生二胎政策开放以来,计划生二胎的家庭越来越多,对于第一胎选择剖腹产的妈妈们来说,最关心的就是,剖腹产后多久可再生。
关于这个问题,中西方的产科医生意见稍有不同。
国外的很多研究显示剖腹产后至少要等6个月后才能再次尝试怀孕,例如英国的产科医生认为,在一次剖腹产后,应该等1年再怀孕。
与西方的医生相比,中国的许多医生在这个问题上态度更为谨慎,她们建议剖腹产后至少2年以上再次怀孕比较安全,这是由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是剖腹产手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力,过早的怀孕,新鲜的瘢痕容易在妊娠末期或分娩过程中胀破,造成腹腔大出血甚至威胁生命。
事实上,每个妈妈身体条件都不一样,剖腹产多久再生取决于女性剖腹产后子宫恢复情况,如果女性剖腹产后子宫恢复良好或者女性自身恢复能力强的话,剖腹产后再生可以不用等到两年。
先看子宫疤痕是否长好只要做过剖宫产手术,就100%是瘢痕子宫。再次怀孕可能发生的危险主要有三种情况,一是发生在孕早期的,胎盘着床在上次剖宫产切口疤痕处,就是大家俗称的切口妊娠,一旦发现就要终止妊娠;第二种情况是切口妊娠没能及时终止,胚胎越长越大,穿过疤痕,直接导致子宫破裂。
还有一种情况则是发生在孕晚期,往往是在28周以后,胎盘移动到疤痕上,并且深深扎进子宫,医学上称之为凶险型前置胎盘,这是很多产科医生的噩梦,处理起来非常棘手,常常面临子宫切除、产妇死亡的结局。
在此提醒头胎剖腹产,接下来打算生二胎的妈妈,最好在产前做个评估,看看子宫疤痕有没有长好,要是没有长好的话,发生切口妊娠的风险又会大大增加。
而如果已经怀孕,一定要在孕早期做超声等相关检查,排除切口妊娠的情况,并且在接下来的孕周里,也要比其他的孕妇多做一些产检,一旦出现肚子痛或是出血等症状,要及时就医。
做过剖腹产的母亲也能顺产剖宫产后再孕还能自己生吗?
庆幸的是,子宫修复能力很强大,待子宫的伤口愈合完全后,是可以耐受分娩时增大的宫腔内压力的。哪怕经历过不止一次剖腹产,再次怀孕也是有机会自己生的。
剖腹产后再次妊娠,如果条件允许可以采用阴道分娩的方式,但是有严格的适应症,要求剖宫产术后间隔2年才能再次妊娠。且排除骨盆狭窄、胎位不正,胎儿缺氧宫内窘迫,胎儿巨大等原因,只要做好孕前、孕中、孕后各期管理,曾经做过剖宫产手术的母亲也可以自己生孩子,这种方法减少创伤,对母亲和宝宝的健康都非常有利。
当然,这一切的前提是你的子宫恢复得足够好。总是有一部分孕妇的子宫没有恢复如初,到了孕晚期可能瘢痕处子宫壁厚度甚至连2mm都不到,这种情况下,为了自己、孩子、乃至产科医生的安全,还是接受再次剖腹产吧。
虽然子宫是一个很皮实的器官,具有很强的恢复能力。
但瘢痕子宫再次妊娠,发生子宫破裂的风险是肯定有的,虽然很低,基本上属于可以忽略不计的极小概率事件,但是,谁也不想这个事情发生在自己身上。
怀孕生子有风险,且生且珍惜。
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