【胎心监护】胎心监护图怎么看
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胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形。胎心监护分为医疗和家庭胎心监护两种:即满12周每月定期孕检所包含的医院胎心监护以及孕妇家庭通过家用胎心仪如贝缤纷胎心仪,自主监测胎心率的家庭胎心监护
胎心监护图怎么看胎心监护图上会有两条曲线,一条记录的是胎心率的变化,另外一条记录的是宫缩情况,正常情况下胎心率都会保持在120~160次/分钟,胎儿活动的时要比休息的时胎心率加快(每分钟至少快15下),并且持续至少15秒,这种正常的情况被成为“胎心监护反应型”,这是每一位孕妈妈都希望得到的结果。
如果胎儿活动时胎心率没有加快,或者在胎心监护期间根本就没胎动,这表示胎儿的状况可能有异常(如缺氧或胎盘有问题等),这种情况被称为“无反应型”,孕妇需要过1个小时后再做一次胎心监护,或者去做其他进一步的检查。
胎心监护的作用孕妇产检做胎心监护时,会有一套专门的评分标准,总分为10分,8分以上算正常,低于8分就要做进一步的观察和诊断了,下面针对胎心监护评分标准做一下详细的介绍,影响胎心监护评分的4项数据,分别如下:
1.(胎心率基线(bpm)
小于100 -->0分
100~119 -->1分
120~160 -->2分
160~180 -->1分
大于180 -->0分
2.胎心率变异幅度(bpm)
小于5 -->0分
5~10 -->1分
大于10 -->2分
3.胎心率增速(bpm)
小于5 -->0分
5~10 -->1分
大于10 -->2分
4.胎心率减速
重复晚期减速 -->0分
重复变异减速 -->0分
变异减速 -->1分
无减速 -->4分
早期减速 -->4分
胎心异常表现
胎儿正常的心率是在120次/分~160次/分之间,若胎心率持续10分钟以上都<120/分或>160分,表明胎心率是异常的。胎心监护仪应用已较为普及,在胎心临护时,发现有胎心图形有异常,也常常用来表示胎心异常。
原因
胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧,胎心异常的程度越严重,常意味胎儿缺氧也越重,但并非所有的
胎心异常都是缺氧引起,除上述情况之外,孕妇本身的情况也影响胎心的变化,如孕妇发烧,胎心常常会超过160次/分,孕妇有甲状腺功能亢进,她本身的心率很快,胎儿的心率也常常超过160次/分,如果孕妇服用某些药物,如早产保胎时服用的舒喘宁,或用阿托平,都可引起母儿心率加快。胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起,但有时孕妇服用某些药物,如心得安,药物通过胎盘作用于胎儿,引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续慢时,要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能,此外,妊娠超过40周后,由于胎儿的神经系统的发育问题,胎心有时也可低于120次/分,因此在有胎心异常时,需仔细地分析情况,作出正确的判断及处理,如确实有胎儿缺氧存在,应及早分娩。
胎心异常的处理办法
如果在胎心监护的20分钟内,宝宝的胎心有一个比较稳定的速度基线,在120~160次/分钟,并且你的宝宝至少有两次在活动时胎心率加快,比休息时的胎心率每分钟至少快15下,每次持续至少15秒,那么胎心监护结果就是正常的,或者叫“胎心监护反应型”。结果正常意味着你的宝宝目前多半状况良好。在宝宝出生前,医生可能会让你每周都做一次胎心监护。如果宝宝活动时胎心率没有加快,或者40分钟内一次也没有动,那么结果就是“无反应型”。胎心监护无反应型不表示情况就一定不正常,只意味着此次监测没有提供足够的信息,你可能需要在1小时后再做一次,或者做别的检查,比如胎儿生物物理评估或宫缩应激试验。但胎心监护无反应型也可能表示胎儿宫内缺氧,或者胎盘有问题。
医用胎心监护设备长兴超声推出家用胎心仪贝缤纷,孕妇可以在16周通过家用胎心仪在家自助监测胎心,及时发现并处理胎心异常,降低无反应型胎心监护的发生。在“无反应型“情况下,如果医生认为你的宝宝在子宫里状况不太好,可能会建议你引产或剖腹产。
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