血糖检查和糖耐量检查
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主持人:李老师,给我们讲讲血糖检查和糖耐量检查吧。
李智:血糖检查是我们国家制定的标准,国外的标准是不是吃50克,而是吃100克,咱们是75克糖耐量。
关于血糖的检查,我们认为有高危因素的,比如家族里有糖尿病的,可能隐患有糖尿病的。
这种女性在一怀孕的时候就做,确定她存在不存在对糖代谢的异常,她可能血糖没有异常,但是糖耐量可能有异常的情况,所以对这种早些检查。
一般妊娠以后的糖耐量有两次检查的时间,一般在中孕期在24周到26周期间做第一次糖尿病的筛查,糖尿病的筛查就是一般空腹我们进食8个小时,口服葡萄糖50克,这 50克兑的水大概150毫升到200毫升,5分钟以内就喝完,喝完以后一个小时测定血糖。筛查血糖低于7.8mmoL/L的就是正常的,如果要是等于或者高于这个数字的,那就是糖筛高了。
对糖筛高的人要做一个糖耐量的检查,糖耐量的检查同样要空腹口服葡萄糖我们采取的是75克,水可以多喝,可以多喝50毫升水,可以喝到250毫升水,200毫升也行。这个75克糖耐量一共抽静脉血4次,就是喝葡萄糖之前抽一次血,喝完以后1个小时、2个小时、3个小时各抽一次,一共是四次,这四次的数字有两次高于正常的就算是糖尿病,如果有一次高的就是糖代谢受损,就是功能已经减退了,这是第一次做糖筛的时候。
对有些人在怀孕30周到34周之间,可以做第二次糖筛,第二次糖筛不是说每个人都做,好比说羊水多一些,好比发现孩子长的大一些,针对这些情况可能有尿测定的时候有葡萄糖了,我们做第二次的糖筛。
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