【羊水少怎么检查】怎么看羊水少不少

B超检查是诊断羊水过少最重要的辅助检查方法，通过羊水指数法能够准确的发现羊水量明显减少的情况。

当羊水指数(AVI)≤5cm诊断为羊水过少，≤8cm为羊水偏少。

除了羊水指数法外，还能通过羊水深度的方法诊断羊水的多少。

具体方法：妊娠晚期羊水最大暗区垂直深度(AFV)≤2cm为羊水过少，≤1cm为严重羊水过少。

提醒：B超检查还能及时发现胎儿生长受限，以及胎儿肾发育不全、输尿管或尿道梗阻等畸形。

羊水还可以通过直接测量的方法检查出来。

具体方法：

破膜时将容器置于外阴收集羊水，或剖宫产时用吸引器收集羊水。

注意：这个方法不能早期诊断，对治疗不利。

羊水过少时胎儿的胎盘储备功能减低，进行无应激试验(NST)时可呈无反应型。分娩时主要威胁胎儿，子宫收缩致脐带受压加重，可出现胎心变异减速或晚期减速。进行胎儿监护能发现胎心状况。

羊水少怎么检查：胎儿染色体检查

当出现羊水过少的情况时，有些准妈妈还需要通过羊水细胞培养，或采集胎儿脐带血细胞培养，作染色体核型分析，诊断出胎儿染色体是否异常。然后医生再根据胎儿是否畸形和孕周来决定治疗方案。

羊水少除了上述检查外，还可通过羊水少的临床症状做出初步诊断。

羊水少的症状：

1、胎动时，孕妇会感受到明显的腹痛感;胎盘功能减退，常有胎动减少的现象。

2、子宫敏感，轻微刺激易引发宫缩。

3、产检时可发现，孕妇的宫高、腹围均小于妊娠月份，胎儿活动受限更明显，因此有子宫紧裹胎儿感。

4、临产后阵痛明显，且宫缩多数不协调。进行阴道检查时，会发现前羊膜囊不明显，胎膜紧贴胎儿先露部，人工破膜时羊水流出极少。

发现羊水过少时，可根据胎儿有无畸形或孕周大小来选择治疗方案。

1、羊水过少合并胎儿畸形

如果已经确诊胎儿畸形，应该尽早终止妊娠。可选用B型超声引导下经腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引产。

2、羊水过少合并正常胎儿

当发现羊水过少，但是胎儿发育正常时，应该寻找与去除病因。可以通过增加补液量，改善胎盘功能，抗感染。孕妇平时应该自行数胎动并计数来进行监测，医生应该进行胎儿生物物理评分。通过B型超声动态监测得出羊水量及脐动脉收缩期最高血流速度与舒张期最低血流速度(S/D)的比值，进行胎儿电子监护，严密监测胎儿宫内情况。

具体治疗方法为以下两种：

1、终止妊娠

对于妊娠已足月、胎儿可宫外存活者，应及时终止妊娠。如出现合并胎盘功能不良、胎儿窘迫，或破膜时羊水少且胎粪严重污染者，估计短时间不能结束分娩的，应该采取剖宫产终止妊娠，以降低围产儿病死率。

对胎儿贮备功能尚好，无明显宫内缺氧，人工破膜羊水清亮者，可以阴道试产。如果选择阴道试产，需密切观察产程进展，连续监测胎心变化。

2、增加羊水量期待治疗

对妊娠未足月，胎肺不成熟者，可行增加羊水量期待治疗，延长妊娠期。可采用羊膜腔灌注液体法，以降低胎心变异减速发生率、羊水粪染率及剖宫产率。与此同时，还应该选用宫缩抑制剂预防早产。

3、多喝水，静脉输液

若是因母体血容量不足或缺氧引起的羊水过少，大量饮水、静脉输液以及吸氧可以起到一定作用。

4、皮下注射低分子肝素

对于凝血功能亢进的孕妈妈，可以皮下注射低分子肝素，或者静脉输注低分子右旋糖酐，使血液不那么容易凝固，胎盘的血液循环更加通畅，利于羊水的形成。