准妈妈和“X射线”那点事儿

怀孕期间，一切的生活重心就是围绕如何保证准妈妈和宝宝的健康。其中包括提供营养均衡的饮食，指导戒烟戒酒、谨慎用药等。当然，也包括特别让人纠结的事：X线诊断或医学诊疗过程中带有X射线辐射危害的操作。这篇文章将帮助你正确理解准妈妈、胎儿和X射线的危害之间的关系。

首先，X线拍片能为医生提供患者重要的甚至关乎生命安全的诊疗证据，它有利也有弊，如果非紧急必要，医生一般也不建议孕期做该项检查。如果医生建议你在怀孕期间进行X光片检查，也请勿过于担忧。相比X线对你和宝宝产生的辐射危害来说，它可以为你准确提供治疗方案更为重要。

其次，如果你已经怀孕、正在备孕或者有没有保护的性生活，而医生为你开具X光拍片，请提前告知医生。如果不是紧急重要情况，医生会取消该项操作或选择延期操作；如果情况紧急，有可能按原计划进行。

当然，你有任何想法，都可以跟医生讨论。

什么样的X射线对胎儿有危害？大多数的X光拍片都不会导致女性生殖器官直接暴露在X射线中，如手臂、腿部、头部、牙齿或胸部的X光片。只要这类X射线是正规使用腹部屏蔽保护下进行，是不会对胎儿有损害的。
不过，腹部、盆腔、腰部，泌尿系统等这些部位的X光片会使胎儿直接暴露在X射线中，需要谨慎使用。研究认为孕期所接受的辐射量不超过50mSv对胎儿是没有影响的，大部分X线检查的单次暴露剂量都不超过10mSv。
X射线对胎儿有哪些可能的危害？目前，科学界关于“小剂量诊断性X射线是否会对胎儿有伤害”这个说法依旧存在争议。众所周知，胎儿对X射线、D类、X类药物、过量的酒精、感染等是非常敏感的，尤其是孕早期，细胞处于迅速增殖期，X射线的辐射有可能增加胎儿患先天畸形和肿瘤性疾病的风险（如白血病）。
不过，即使准妈妈在孕期未曾暴露于X射线辐射危害中，胎儿先天畸形和肿瘤性疾病也会发生。而且，大部分的先天畸形和儿童肿瘤性疾病与遗传或者偶发的基因错误相关。
如果确定怀孕之前我接受X射线，会有怎样的危害如果你在怀孕早期接受过X射线辐射，请勿过度惊慌。记住，X射线对胎儿产生的辐射危害是很小的。但是，早孕期曾接受过不止一次的腹部X光片检查，或接受过下腹部或者大腿部的射线治疗，请及时告知你的医生，医生将为胎儿进行风险评估。
该如何做才能使胎儿受到的危害降至最小？1最重要的事就是如果你已经怀孕、备孕或这个月经周期内有无保护的性生活，请在检查之前告知你的医生。2有些准妈妈有可能混淆早孕反应和某些特定疾病，例如恶心、呕吐、乳房疼痛、疲惫等；会误认为是不是得了其他疾病。所以，在进行有辐射危害的操作之前，很有必要排除怀孕的可能，包括进行妊娠试验。3如果你处于孕期或无法彻底排除怀孕，请勿陪伴他人一起进行X光拍片；或者，你可以要求使用防护服保护。4如果你需要进行X射线检查，请务必做一个时间记录，有利于尽可能地减少接受辐射的次数。5最后，如果你的医生开具了X光拍片，你有任何担忧和疑问都可以和TA讨论。
各种各样的天然辐射参照量表

	事件	辐射量
1	有人睡在你的隔壁	0.05μSv
2	居住的地方50英里内有核能量工厂，一年累计辐射量	0.09μSv
3	吃一个香蕉	0.1μSv
4	居住的地方50英里内有煤矿工厂，一年累计辐射量	0.3μSv
5	一次手臂X光片	1μSv
6	使用荧光屏显示器，一年累计辐射量	1μSv
7	一次牙齿X光片	5μSv
8	一次胸部X光片	20μSv
9	从纽约飞往洛杉矶的航程	40μSv
10	福岛核泄漏事件后，在日本东京待数周额外累计辐射量	40μSv
11	居住在石头、砖、混凝土的建筑里，一年累计辐射量	70μSv
12	三哩岛核电厂核泄漏后，居住在10英里的居民接受辐射量	80 μSv
13	日本福岛核泄漏事件后，呆在福岛市中心2周内接受辐射量	100 μSv
14	体内钾元素，一年释放的累计辐射量	390μSv
15	一次乳腺钼钯X光片	400μSv
16	一次头颅CT	2mSv
17	一年的背景辐射量（其中85%来自自然生活环境，15%主要来自医学辐射）	4 mSv
18	一次胸部CT	7mSv
19	美国规定辐射相关工作人员一年允许最大辐射高限	50mSv
20	和癌症相关风险增高的最低一年辐射量	100mSv
21	短时间内能引起明显人体损害症状的辐射量	400mSv

TIPS：
X射线的单位为“西韦特（Sv）”，西韦特（Sv）是一个非常大的单位，通常使用毫西弗（mSv）、微西弗（μSv）；1Sv=1000 mSv＝1000000μSv。1Sv：可以引起恶心；2-5Sv：可以引起掉头发、出血并且大部分情况下将导致死亡（>3Sv: 50%在一个月内将导致死亡）；>6Sv:威胁生命。
一次性接受1Sv的X射线辐射将会对你身体产生损害，而我们每天接受微量的天然X射线辐射是安全的。