枕后位是怎么引起的
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孕妇的骨盆形态出现了异常,比如狭窄、过小等情况,而胎儿的头部较宽的话,胎儿就很可能出现枕后位进入骨盆的情况。
骨盆不称若胎儿入盆时出现头盆不称的情况时,比如胎头俯屈不好,导致胎头通过产道径线变大,从而造成胎头通过骨盆的径线和骨盆大小的不对称,就会让胎头的旋转出现问题,从而造成枕后位的情况出现。
宫缩的影响如果孕妈妈的宫缩不好,造成胎头的内旋转化下降都要通过子宫的收缩力来帮助完成的话,在整个分娩的过程中也会出现枕后位的情况。
枕后位怎么分娩大多数枕后位在宫缩的推动下能自然专为前位娩出,所以一般会建议阴道试产。
在自然分娩期间,要注意观察孕妇宫缩、产程的进展及胎儿胎心音的变化。另外,还应多安慰鼓励产妇,注意防治衰竭及脱水症状。若进展顺利,可听任自产。
当然这其中也可能出现意外,常见的处理方式如下:
1、手术助产
因产力不足或骨盆中段狭窄,胎枕前转45°即停滞,成枕横位,称“深横阻滞”。除非胎儿小,否则无法自产,须手术助产。
2、会阴侧切
若胎儿在宫缩的推动下向后转45°,正对骶凹。阵缩强,胎儿较小者,可自产,否则需用胎头吸引器或产钳助产。由于胎头降入盆底时,肩及背部紧随而下,充塞盆腔,使软产道极度扩张,加上胎头又不能很好俯屈,致娩出困难,可造成严重的阴道及会阴裂伤,这种情况需做较大的会阴侧切,以免造成深度撕裂。
3、剖腹产
若孕妇在试产过程中并发宫缩乏力、胎头迟迟不下、宫口不扩张,或有头盆不称等现象时,均应及时转剖腹产分娩。
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