希玛眼科医生提醒:眼底黄斑裂孔治疗宜早不宜迟
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黄斑裂孔是指黄斑区视网膜裂孔,各种原因造成的黄斑区视网膜组织完全缺损,称为全层黄斑孔,或部分缺损,则称为板层黄斑孔。随着年龄的增加,玻璃体浓缩、凝聚,玻璃体后界面与视网膜表面发生不同程度的后脱离。
黄斑裂孔是指黄斑区视网膜裂孔,各种原因造成的黄斑区视网膜组织完全缺损,称为全层黄斑孔,或部分缺损,则称为板层黄斑孔。随着年龄的增加,玻璃体浓缩、凝聚,玻璃体后界面与视网膜表面发生不同程度的后脱离。在脱离的过程中,由于在黄斑区域两者结合十分紧密,局部玻璃体黄斑牵拉,导致粘连的视网膜组织被撕脱下来,就形成了黄斑裂孔。
黄斑区域发生裂孔,可严重影响视力。黄斑位于视网膜的中心位置,是眼睛感光的重要部位。目前尚未有药物可以预防或者治疗,手术是唯一的治疗方法。而在黄斑裂孔尚未对视网膜组织造成严重损伤时及早手术,有助于手术后视力的恢复。
黄斑裂孔比较多见于年长者和深近视人群。黄斑裂孔病人常见的病征是中央视力下降,出现暗点,或者出现影像变形等,可以严重影响视力。而有部份病人可能没有自觉症状,尤其是疾病早期及只有一只眼出现病变时,症状更难以察觉,很多病人都是在眼睛健康检查时发现患上黄斑裂孔。
黄斑裂孔可分为四期
1期:板层裂孔:裂孔未有效穿透视网膜神经层。
2期:全层裂孔(裂孔直径小于400微米)
3期:全层裂孔(裂孔≥400微米+未发生玻璃体后脱离)
4期:全层裂孔(裂孔≥400微米+已发生玻璃体后脱离)
黄斑裂孔的症状
一旦得了黄斑裂孔,随着疾病的进展,视力将明显减退,眼前中央黑影,视物变形,比如观察门框或窗户等直线物体时线条扭曲、甚至部分缺失,伴有色觉减退。如有上述症状时,就要及时就医了。
治疗黄斑裂孔以微创玻璃体切除术为主
目前尚未有预防或者治疗黄斑裂孔的药物,微创玻璃体切除手术是主要的治疗方法,伤口细小,病人术后康复快。
此外,撕掉有疤痕的视网膜内界膜,有效化解拉扯的压力也是主流方法。另外,还会在眼内灌注特别的气体(多数是C3F8)以顶压裂孔,使其与后方视网膜组织保持贴合,而令裂孔能好地愈合。
眼底黄斑病变治疗,需要“慎重选医”!
林顺潮教授曾任亚太眼科医学院会长、中山大学特聘教授及眼科国家重点实验室主任等,两次荣获世界眼科100强人物之一,是香港乃至世界有名的眼底疾病医生。“黄斑疾病,在国内诸多医院都不太愿做治疗,而在深圳希玛林顺潮眼科医院术后超过80%病人的视力有所提升。”.......深圳希玛林顺潮眼科医院院长——林顺潮教授在2016年3月于北京参加全国人民代表大会接受采访时提到。
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