孕期阴部保养从清爽开始
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阴部的保养和清洁已经越来越受到女性的重视了,由于孕期阴道内的环境发生变化,孕妇更要注意阴部的保养,如果出现外阴瘙痒、分泌物有异味等情况,一定要及时就医。
阴部是女性身体最敏感的部位之一。一般来说,当发现阴道分泌物有异味时,就意味着阴道受到感染或发炎了。
妇产科主治医师蔡育伦表示,女性自青春期开始,因为阴道壁细胞会随着雌激素的变化而产生变化,阴部分泌物就会随着月经周期而变化。
阴道分泌物是女性正常的生理现象,以排卵期、月经来潮之前分泌物的量最多。许多女性在分泌物多的时候有使用护垫的习惯,但如果不经常更换,反而更容易提高感染的机会。女性应学会观察分泌物正常与否,以确保自身健康。
女性常见阴道炎
统计显示,在我国,霉菌性阴道炎及细菌性阴道炎的发生率并不低。蔡育伦医师指出,其实,只要有性生活的女性都有发生阴部感染的可能,而感染的症状及程度因个人的抵抗力不同而异,感染源也有所不同。必须特别注意的是,孕妇因阴道内糖原增加、酸度增高、局部细胞免疫力降低等,患念珠菌阴道炎的几率很高,因此孕妇一旦发现阴部有异常现象,必须尽快向医师求诊,以免发生并发症影响胎儿。
女性阴道炎可分为下列4种类型,每种类型的处理方式都不尽相同,尤其是孕妇,医师会针对患者的个别情况谨慎处理,一般用塞剂或涂抹软膏来缓解症状。
1. 滴虫性阴道炎
主要是通过性交传染,其他可能是公共场所(如游泳池、浴池等)间接接触传染。症状为分泌物增多,白色或绿色,有时脓性,有腥臭味,严重时量多亦有泡沫状态。此类阴道炎的表现差异很大,从分泌物有恶臭味到瘙痒、灼热感等都是可能的症状。医师会先为患者做内诊,根据阴道及子宫颈颜色、分泌物性状、症状等采取不同的治疗方式。
2.霉菌性阴道炎
主要症状是阴部或阴道出现瘙痒或阴道口灼痛。分泌物的颜色为白色稠厚豆渣状。霉菌性阴道炎发病率仅次于滴虫性阴道炎,80%~90%由白色念珠菌感染。医师会先给予洗剂及药膏治疗,改变阴道的酸碱度,以减轻阴道瘙痒和灼热感,再针对个人复原情况做不同处理。
3.细菌性阴道炎
主要症状是阴道出现瘙痒或灼热感,常伴有月经异常及月经稀少等。阴道分泌物有鱼腥味,有灰色、灰绿色的分泌物黏在阴唇上,有少许气泡。医师通常会先对症用药,以缓解瘙痒或灼热感的症状,再针对个人复原情况做不同处理。
4.过敏性阴道炎
主要是有些女性对香皂、香水、含有香精成分的纸巾、卫生巾或安全套等过敏引起的反应。这些过敏原常是引起女性分泌物产生异味及瘙痒的主因,但许多女性常常忽视这种由过敏引起的阴道炎。蔡育伦医师表示,女性平时应避免使用含有刺激性成分的用品。
女性须知Tip 1
阴道炎会不会感染到腹腔,进而造成腹腔或骨盆腔发炎?事实上,严重的细菌性感染是有可能造成女性骨盆腔发炎的。当分泌物的量增多,下腹部正中、耻骨上缘或两侧疼痛,并且伴随小便疼痛,甚至行房后肚子有疼痛感等,就应该怀疑有骨盆腔发炎的可能,应去医院做进一步检查。
蔡育伦医师提醒,行房时全程使用安全套除了避孕之外,还有避免感染的作用;行房后马上解尿并洗澡清洁,也可以减少阴部感染的发生。
异常症状的警讯
当阴道分泌物出现异常或有瘙痒等症状出现时,应该尽快去医院就诊。提供以下几种情况供参考:
1.阴道分泌物出现黄色、绿色、灰色、凝块等,有时还伴有下腹疼痛的现象,需尽快就医诊治。
2.夫妻行房时,最好避免使用润滑剂。如果使用润滑剂后出现红肿、瘙痒情况,必须立刻就医。
3.如果夫妻行房后,女方有阴部瘙痒的症状出现,有可能是女方对男方的精子过敏,医师建议,除非计划怀孕,否则应该全程使用安全套。
养成良好的卫生习惯
女性阴部常会因局部闷热、潮湿造成感染。尤其在月经期间,由于使用卫生棉垫,再加上分泌物及经血的刺激,很容易使阴部成为病菌滋生的温床,引发外阴部瘙痒、红肿、刺痛;有时分泌物还伴有异味、异色等表现。女性除了做好个人卫生之外,还要避免穿丁字裤,因为这种内裤与私处的接触面积十分小,很容易加剧摩擦,增加感染的机会。
对于孕妇来说,由于体内激素变化,阴部酸碱度改变,使得子宫颈腺体增生,分泌物会明显增加,如果护理不善,常常产生霉菌性阴道炎。尤其夏季天气闷热,孕妇更要避免穿着紧身、不吸汗的衣物,不妨选择纯棉材质的内衣,保持干爽。此外,阴部如果有发炎现象,在淋浴时,切忌使用肥皂或含有香精成分的刺激性用品,也不可使用过热的热水淋浴,以避免加剧红肿或瘙痒的症状。
女性须知Tip 2
女性轻微的阴部感染通常治疗一个星期就可以改善症状。对于比较严重的患者,如重复性的霉菌感染(一年4次以上)者,治疗时间则较长,必须每个月在月经过后持续治疗,直到症状缓解为止。
女性在怀孕期间,子宫颈本身具有保护机制,细菌要上行感染进而影响腹中胎儿的几率不大,但如果感染严重或治疗不及时,细菌上行经早破的胎膜到达子宫,就有可能会波及胎儿,使胎儿发生宫内感染;孕妇念珠菌混合其他细菌感染还可引起胎膜早破、早产等。另外,患念珠菌阴道炎的孕妇,特别是在妊娠最后3个月患病又未经阴道局部抗真菌治疗的孕妇,其新生儿发生鹅口疮和真菌性皮炎的几率明显增加。此外,经由夫妻行房感染的性病,如疱疹病毒、尖锐湿疣等,如果刚好是疱疹病毒、尖锐湿疣发病期,就有可能感染到胎儿。
对于孕妇患者,医师都会采取保守谨慎的做法,避免使用口服药物。对于孕妇常患的阴道霉菌性感染,大多以局部塞剂、涂抹软膏居多,等产后及哺乳期以后,再加以口服药物治疗。原则上,孕期是以缓解局部症状为治疗目标。有些情况下丈夫也要同时接受治疗。
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