小儿急性中毒性脑病怎么治疗
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如静脉注射苯二氮卓类药物(地西泮、咪唑安定)、苯巴比妥类药物(不作为一线用药)等。尤其是癫痫持续状态时必须及时控制发作病情稳定后此类药物应逐渐减量,以免引起不良反应。
抗高热药
如口服布洛芬或对乙酰氨基酚类等均可,可同时应用物理降温。
抗脑水肿药物
宜反复应用于颅压增高患者,以防止脑疝,同时还可加用快速利尿药以增强脱水剂作用。但已有脱水症状的患者则忌用。
肾上腺皮质激素
可酌情使用,如氢化可的松、地塞米松、甲基强的松龙等,均有减轻炎症反应及降低颅内压的作用,宜短期使用,一般不超过1周。
抗氧化剂
如维生素E、维生素C及叶酸等,对本病代谢障碍有好处,宜加重视。
恢复脑细胞及脑功能使用单唾液四已糖神经节苷脂、胞二磷胆碱、鼠神经生长因子等。
治疗注意事项1、应积极治疗原发病。对高热、惊厥、脱水、缺氧及血生化学改变(如低血糖、低钠血症、酸血症)及呼吸衰竭,进行适当处理,对昏迷患儿应吸出痰液,保持呼吸道通畅,及时、长期供氧,促使脑水肿减轻。必要时进行气管切开和人工呼吸。
2、积极防治各种感染性疾病,应注意小儿的营养补充,增强体质,养成良好的卫生习惯,按时进行预防接种,避免接触传染病人,同时防止化学药物中毒,避免药物和毒物对小儿的伤害等。
3、一旦患病应尽早治疗,防止病情发展而引起急性中毒性脑病。若发生急性中毒性脑病,应积极进行抢救,大部分患儿预后较好。
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