【小儿出疹性疾病的鉴别及防治】小儿常见出疹性疾病
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病原:麻疹病毒。
好发年龄:6个月以上至5岁以下。
全身症状:
麻疹患儿有发热、咳嗽、流涕,眼部症状突出,表现为结膜炎、畏光、流泪,发热第2-3天在口腔对着下臼齿的颊黏膜上可见麻疹黏膜斑,发热3-4天后出疹,出疹期体温更高。
皮疹特点:
红色斑丘疹,自头面部--颈--躯干--四肢,退疹后有色素沉着及细小脱屑。
小儿出疹性疾病的鉴别及防治:风疹
病原:风疹病毒。
好发年龄:好发于1~5岁宝宝,年龄越小,发病比例越高。
全身症状:
全身症状较轻,典型表现为耳后、颈后、枕后淋巴结肿大伴有触痛,持续一周左右;皮疹在淋巴结肿后24小时出现。出疹时可伴有低热,持续1-3天。
皮疹特点:
出疹顺序自面部→颈→躯干→四肢,多为斑丘疹,疹间有正常皮肤,退疹后皮肤无色素沉着及脱屑。
小儿出疹性疾病的鉴别及防治:幼儿急疹
病原:人疱疹病毒6型。
好发年龄:1~10岁。
全身症状:
全身症状及其他特征,主要见于婴幼儿,一般情况好,高热时可有惊厥,耳后枕部淋巴结亦可肿大,常伴有轻度腹泻。
皮疹特点:
红色细小密集斑丘疹,头面颈及躯干部多见,四肢较少,一天出齐,次日即开始消退。
小儿出疹性疾病的鉴别及防治:猩红热
病原:乙型溶血性链球菌。
好发年龄:学龄前及学龄期。
全身症状:
全身中毒症状重,高热、咽峡炎、杨梅舌、口周苍白圈、扁桃体炎,发热1-2天出疹,出疹时体温高,少数患者在病后2-3周发生风湿热或急性肾小球肾炎,要加以注意。
皮疹特点:
皮肤弥漫性充血,上有密集针尖大小丘疹,全身皮肤均可受累,疹退后伴脱皮。
病原:埃可病毒、科萨奇病毒。
好发年龄:5岁以下,婴幼儿居多。
全身症状:
某些肠道感染可伴有皮疹。患者可有发热、咽痛、结膜炎、腹泻、淋巴结肿大,发热时或热退后出疹。
皮疹特点:
散在斑疹或斑丘疹,很少融合,1-3天消退,不脱屑,有时可呈紫癜样或水疱样皮疹。
小儿出疹性疾病的鉴别及防治:水痘
病原:未知
好发年龄:2~6岁。
全身症状:
前驱期很短,感冒样症状,发热;24小时即出疹。
皮疹特点:
初为红色斑丘疹,尖端有小水疱,疱液透亮清澈,24小时后变为混浊,周围有红晕,有痒感,皮疹躯干较多,面部、四肢较少;皮疹分批出现,同一时期既有新出皮疹,也有混浊水疱疹和结痂皮疹。
小儿出疹性疾病的鉴别及防治:药物疹
病原:有发热及服药史。
好发年龄:未知
全身症状:
全身症状及其他特征为原发病症状,有近期服药史。
皮疹特点:
皮疹与所用药有关,有斑丘疹、疱疹、猩红热样皮疹、荨麻疹,皮疹有痒感,摩擦及受压部位多。
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