【黄热病】黄热病传播途径 黄热病如何治疗
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黄热病是一种与寨卡,登革热同类传播的一种传染病,他们都是通过蚊虫叮咬传播,黄热病来源于非洲,现我国已发现黄热病病例,感染黄热病后会出现发热,黄疸,出血等临床表现,死亡率极高,儿童容易感染,家长要小心儿童蚊虫叮咬,小心预防。
黄热病是什么病
黄热病是黄热病毒引起的急性传染病。临床以发热、黄疽、蛋白尿、相对缓脉和出血等为特征。病在非洲和南美洲的热带和亚热带呈地方性流行,先我国已发现感染病例,由于黄热病的死亡率高及传染性强,已纳入世界卫生组织(WHO)规定之检疫传染病之一。
黄热病病毒属虫媒病毒B组披膜病毒科,病毒直径22~38纳米,呈球形,有包膜,含单股正链RNA。易被热、常用消毒剂、乙醚、去氧胆酸钠等灭活,但在血中能于4℃保存1个月,在50%甘油中于0℃下可存活数月,于-70℃或冷冻干燥条件下可保持活力数年。最初分离的黄热病毒Asibi株通过组织培养弱化成17D株,用以制备减毒活疫苗,预防效果良好。
黄热病的症状
黄热病的症状分为5个关键期:潜伏期、感染期、缓解期、中毒期和恢复期。
潜伏期有3-6天,也就是被传染病毒后的这几天内,是不会有任何症状的。
进入感染期后,会出现发热的症状,体温可达39-40℃,伴有全身不适、头痛、恶心、呕吐、烦躁等,持续3-4天。这类症状跟感冒类似,不易鉴别,但如果还伴有畏光、腰骶、下肢疼痛(特别是膝关节)的症状,就要警惕了。眼球结膜和面部还会充血,还能出现鼻出血,可有蛋白尿。
然后会进入一个缓解期,出现48小时左右的发热和症状减轻。轻度患者在此期可以痊愈。
中毒期,体温再次升高,全身症状重新出现,并出现上腹疼痛、黄疸、少尿和出血倾向,甚至呕咖啡样血。氨酶升高,以谷草转氨酶升高更明显,胆红素升高,严重可出现肝、肾功能不全,甚至衰竭。约20-50%的患者进入中毒期后死亡。
熬过中毒期,患者极度疲乏虚弱,需要2-4周才能恢复。恢复后一般无后遗症。
实验室检查:患者血清特异性IgM抗体阳性,恢复期血清特异性IgG抗体滴度比急性期有4倍以上增高,患者标本中病毒抗原阳性,黄热病毒RNA阳性,分离到黄热病毒,均可以确诊。
黄热病传播途径
人类对黄热病毒普遍易感,成年人大多因感染而获得免疫,故患者以儿童为多,以下面几类方式传播:
蚊虫叮咬直接传播
黄热病是一种通过蚊虫叮咬传染的疾病,传染性极强,且死亡率也是很高,开始感染不易发现,要注意察觉
“中间型“传播
还有一种是“中间型传播”,也就是说有黄热病毒的蚊子接触了猴子或者其他动物,然后这些动物接触人类,比如生活在田间的人类,就很容易感染黄热病,这种情况在丛林周围的乡村较为常见
“丛林型”传播
黄热病病毒长期在蚊子和灵长类动物间流行。一旦伐木工人、旅行者进入丛林,被带有病毒的蚊子叮咬,就会被黄热病病毒感染。这种形式有传播被称为“丛林型”传播。
“城市型”传播
感染了黄热病毒的人来到城市,在城市中通过蚊子叮咬,把病毒传播给另一个人,造成黄热病在城市中的流行。这种形式的传播被称为“城市型”传播。
总之,黄热病是一种相互交叉感染的疾病,且通过蚊虫叮咬的途径而传播,所以在日常生活中,特别是儿童免疫力较低,家长要避免宝宝被蚊虫叮咬,若被蚊虫叮咬要及时处理,出现有什么特殊不一样的表现,要及时上医院检查
黄热病如何治疗
黄热病是一种急性传染病,死亡率高达30%~50%,但是黄热病轻症患者是可以顺利恢复的,最快48小时之内,但由于感染黄热病身体极度虚弱,所以需要2-4周才能恢复。并且恢复后一般无后遗症。
目前黄热病没有特殊性的治疗方法,我国目前有感染病症,相关部门正在研究特殊的治疗方案,现在一般以对症治疗为主:
高热:采用物理降温为主,禁用阿司匹林退热,因可诱发或加重出血。
频繁呕吐:可口服或肌注胃复安。
继发细菌感染或并发疟疾:给予合适的抗生素或抗疟药。
心肌损害:可试用肾上腺皮质激素。
重症病例:应严密观察病情变化,如发生休克、急性肾功能衰竭,消化道出血等即予以相应处理。
小贴士:针对黄热病这种传染性极强的疾病,患者需要卧床休息,进行隔离治疗,患者用具,衣物需要消毒,每日多补充水分,多饮食水果等清淡易消化食物,高热期间,可以使用温水给宝宝擦拭皮肤,并按照医师嘱咐服用药物
黄热病的预防措施
有感染嫌疑的人一定要隔离
黄热病的预防措施——黄热病的传播主要就是被感染过黄热病毒的人进行再次传播,所以隔离感染嫌疑的人是减少黄热病蔓延的措施,对有感染嫌疑的人进行体温检测,医学检查,以及个人用品消毒等手段
防蚊、灭蚊是重点
黄热病的预防措施——黄热病既然是通过蚊虫叮咬传播的疾病,防蚊灭蚊就是首当其冲需要做的,所以要如何防蚊灭蚊呢:
1、在室内放驱蚊片或者灭蚊的工具;
2、宝宝外出或者晚上睡觉时,尽量让宝宝穿轻薄的长衫和长裤,以减少宝宝的皮肤暴露;
3、对于大一点的小孩,告诉宝宝不要去捅马蜂窝或其它蚊虫的巢,如有马蜂或蜜蜂在附近,让宝宝镇定的慢慢的走开,尽量不要挥动手臂,这样马蜂或蜜蜂会以为受到威胁而去叮咬宝宝
4、如果不慎被蚊虫叮咬了,首先使用花露水、复方炉甘石洗剂等进行止痒,对于症状较重或有继发感染的患儿,可内服抗生素消炎,同时及时清洗并消毒被叮咬的局部,适量涂抹红霉素软膏等。
易感人群接种黄热疫苗
黄热病的预防措施——由于儿童免疫力低下,且容易蚊虫叮咬,所以给宝宝接种黄热疫苗有着很好的防范作用。黄热疫苗为17D黄热病减毒活疫苗。一次皮内接种0.5ml,7~9天即可产生有效的免疫力并可持续达10年以上
注意:对9个月以上的儿童应常规进行预防接种。但不宜用于4个月以下的婴儿
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