儿童类风湿性关节炎能自愈吗

儿童类风湿性关节炎几乎不可自愈。

1、原因分析：

类风湿性关节炎几乎不可自愈，分发作期和休止期，部分患者休止期较长，约1-5年，常被误认为自愈。另有一类恶性情况，即关节炎和类风湿性关节炎发病后进展迅速，常处于疾病的发展状态，约2-3年之内形成关节畸形，丧失关节功能，临床治疗时若将关节炎发作期调整到休止期，即治疗成功。

2、贴心建议：

建议到专门治疗此病的专科医院就诊，采用中西医结合的方法治疗。千万不要等着儿童类风湿的自愈，儿童类风湿自愈的可能性很小。

1、一般治疗：

注意休息，适当营养，可采用理疗。活动锻炼应循序渐进，先被动活动，然后主动活动。要避免过度疲劳而加重关节疼痛。

2、药物治疗：

（1）非甾体类抗炎药首选阿司匹林，治疗无效或不能耐受，换用其他非类固醇抗炎药。疗程长，症状控制后仍须维持至少半年。

（2）抗风湿药本类药物作用缓慢，常需数月至半年才能生效。

（3）肾上腺皮质激素必须严格掌握适应证：

①多关节型对非甾体类抗炎药和病情缓解抗风湿药物未能控制的严重患儿加用小剂量泼尼松。

②全身型若发热和关节未能为足量非甾体类抗炎药物所控制时，可加服泼尼松。

③少关节型一般不主张使用激素全身治疗。

④虹膜睫状体炎轻者可用扩瞳剂及激素类眼药水滴眼。对严重影响视力的患儿，除局部注射激素外，需加用泼尼松每日口服，继以隔日顿服。

（4）免疫抑制剂全身症状严重及进展性关节炎患儿，对阿司匹林及其他非甾体类抗炎药物未见疗效，可试用免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲喋呤、环孢霉素A。

（5）其他药物近年使用静脉注射丙种球蛋白治疗幼年类风湿关节炎，取得一定效果，生物类制剂目前也有应用。

3、外科手术：

为减少粘连性腱鞘炎和腕背肌腱破裂的危险，可进行腱鞘切除术。滑膜肥厚、关节疼痛而至关节活动受限者可行滑膜切除术。对严重髋和膝关节受累的患儿，至青春后期，骨骼生长发育停止后，可行关节置换术。

本病的诊断主要依据临床表现，凡全身症状或关节病变持续6周以上，能排除其他疾病者，可考虑本病。

1、发病年龄：

在16岁以下。

2、关节炎：

1个或几个关节炎症，表现为关节肿胀或积液以及具备下列2种以上体征：关节活动受限，活动时疼痛或触痛及关节局部温度升高。

3、病程：

在6周以上。

4、临床类型：

根据起病最初6个月的临床表现确定临床类型。

（1）多关节型 受累关节5个或5个以上。

（2）少关节型 受累关节4个或4个以下。

（3）全身型 间歇发热，类风湿皮疹，关节炎，肝脾及淋巴结肿大和浆膜炎。

5、其他：

除外其他疾病。

儿童类风湿性关节炎的注意事项

1、避免受凉：

因受潮诱发风湿性关节炎患者，应该避免寒湿之气再侵袭骨骼之中加重病情。需要做到冬季防寒保暖、衣服汗湿后及时更换。

2、适量运动：

对于风湿性关节炎患者在冬季也应当进行相应的运动,才可以促进病情恢复预防在冬季病情的加重。如何进行运动需要在医生指导下进行。

3、饮食调节：

风湿性关节炎病人在的冬季饮食上应该多以温软、清淡、高维生素的食物为主，避免吃高蛋白质、高热量、高脂肪的食物，以防加重病情。

4、身体感染：

身体感染是风湿性关节炎加重的最重要的原因，当出现感染源时，大家需要及时进行根治，预防风湿性关节炎病情加重。

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