婴儿特殊生理现象的护理
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婴儿特殊生理现象的护理。
胎脂
新生儿初生时皮肤上覆盖一层白色的胎脂,具有保护作用,于生后数小时逐渐吸收,不必洗去。但如果耳后、头皮、腋下及其他皱褶处遗留的胎脂过厚或粘有血迹时,应用湿毛巾轻轻除去,然后涂以少许消过毒的植物油。
胎粪
是由胎儿期的肠黏膜分泌物、胆汁及咽下的羊水组成,呈墨绿色。一般于出生后2~3天开始排泄,约2~3天内排完,粪便转为正常的淡黄色。由于胎粪对新生儿肛周皮肤有刺激性,故在每次排便后应用温水清洗臀部,擦干后敷以薄层植物油,以预防红臀(尿布皮炎)发生。
马牙
新生儿的上腭中线和齿龈切缘上常有黄色小斑点,称为上皮珠,俗称“马牙”或“板牙”,系上皮细胞堆积或粘液腺分泌物堆积所致,于生后数周至数月自行消失。不可胡乱用针去挑或毛巾去擦,以防引起感染。
生理性体重下降
由于出生后最初几天进食较少,但同时有不显性失水和大小便排出,故在生后的2~4天内体重有所下降,较刚出生时减低约6%~9%。随着奶量的增大,进食增加,约在10天左右恢复正常。无需特殊处理,加强观察即可。
脱水热
新生儿皮下脂肪薄,体表面积相对较大,容易散热。如果此时体内水分不足,血液浓缩,易发生脱水热。热度一般不超过38℃,及时补液后可很快降至正常。预防脱水热:一是新生儿衣着松软,不可紧包;二是夏季天热要保持室内通风,同时需供给充足的水分。
生理性黄疸
胎儿在宫内所处的低氧环境刺激红细胞生成过多,加之新生儿肝细胞对胆红素的摄取、结合及排泄功能差,故可引起生理性黄疸现象。一般于生后2~3天出现,4~5天最明显,7~14天消退。具有自限性,不需治疗,预后良好。
生理性乳腺肿大
男女新生儿均可发生,在生后3~5天出现,乳房肿大如蚕豆鸽蛋大小,甚至可挤出少量乳汁。不可强力进行挤压以防继发感染,约在生后2~3周消退。
假月经
少数女婴生后5~7天可从阴道流出少量血液,似月经,持续1~3天自止。一般不需处理。如果出血增多或时间延长,则应按新生儿出血症处理,给予维生素K、C和安络血、止血敏等治疗。
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