健康分娩:自己生PK剖宫产
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“剖宫产快,打上麻药就没什么痛苦了,又可以避免难产……”“自然生的孩子经过产道挤压,更健康,自然生产的妈妈体型更容易恢复……” 自己生和剖宫产到底哪一个更好?
剖宫产的“后遗症”
对妈妈的危害
1.剖宫产时的出血量比正常分娩的出血量要多得多。因为剖宫产毕竟是一次开腹手术,所以,在恢复的过程中,容易造成腹腔粘连、梗阻、伤口感染。腹腔及子宫上的瘢痕,以后需要进行第二次手术时(妇女肿瘤发生的时间多在40岁以后),增加进腹的困难,膀胱、肠管甚至输尿管损伤的风险。如果再次怀孕增加了子宫瘢痕异位妊娠的风险(近几年来国内已有很多此类病例的报道,导致子宫切除的惨痛经历),或导致前置胎盘植入于瘢痕,甚至穿透到膀胱,迫于子宫切除。有文献报道,剖宫产后子宫切除发生率是阴道分娩后子宫切除的23倍。再次妊娠与手术时间相隔不远,妊娠期有可能出现子宫瘢痕的破裂,即使是人流,也将给手术带来困难和危险。
2.剖宫产后麻醉的恢复,进食的限制,体位的不便,影响宝宝的早期吸吮和早开奶,给母乳喂养带来一定的影响。
3.剖宫产产后恢复比自然分娩慢。虽然剖宫产在分娩的时候会减轻一些疼痛,但产后伤口的疼痛也会给新妈妈带来不小的伤害,同时剖宫产后恢复需要更长的时间。因此有人比喻阴道分娩是“先苦后甜”,而剖宫产是“先甜后苦”。
4.手术对精神和肉体都是一种创伤。同时剖宫产引发抑郁症的概率要比正常分娩的新妈妈高很多。
5.麻醉意外虽然极少但也有可能。一旦发生对生命威胁很大。
6.术后可能发生腹壁伤口感染长期不愈合,这样就容易引发更严重的疾病。
对宝宝的危害
1.剖宫产的宝宝肺部没有经过产道挤压,出现呼吸系统并发症(湿肺、肺透明膜病)的可能性比自然分娩的宝宝高,手术麻醉增加了新生儿黄疸的发生。
2.剖宫产的宝宝日后容易出现感统失调、多动、情绪敏感、注意力不集中等异常行为和心理行为问题。
3.剖宫产的宝宝,免疫力要比正常分娩的宝宝低,易患感染性疾病,增加了死亡的风险。
自己生PK剖宫产
自然分娩新妈妈好处多
1.自然分娩的新妈妈产后出血少、恢复快、产后可立即进食。
2.创伤小,只是会阴部位有小伤口,更容易恢复体型。
3.准妈妈的垂体分泌催产素,能促进产程进展,还能促进乳汁分泌,有利于母乳喂养,增进母子感情,促进宝宝智力发育。
有利宝宝健康发育
1.自然阴道分娩中,胎头娩出过程中经产道多次挤压,这样胎宝宝的大脑受到规律性、渐进性的良性刺激,促进脑成熟,有利于新宝宝的智力发育。
2.准妈妈子宫有规律地阵发性收缩,使宝宝的胸廓受到压缩,有利于肺水的排出,可减少胎宝宝出生后的窒息和吸入性肺炎的发生。
3.经阴道分娩时,胎头受子宫收缩和产道挤压,可以刺激胎宝宝呼吸中枢,有利于宝宝娩出后迅速建立正常的呼吸反射。出生后呼吸道畅通,啼哭有力,使肺泡迅速扩张,宝宝能够良好呼吸。
自然分娩前的注意事项
精神培养
生产的疼痛在所难免,所以准妈妈在产前要有信心,在精神上和身体上做好准备,用愉快的心情来迎接可爱宝宝的诞生,准爸爸也应该给予充分的关怀和爱护,周围的亲戚朋友及医务人员也会给准妈妈带来支持和帮助,所以准妈妈没有必要觉得特别担心和害怕。实践证明,思想准备越充分的准妈妈,难产的发生率越低。
身体关照
睡眠休息:分娩时体力消耗较大,因此在没有正式临产前必须保持充分的睡眠时间。
生活安排:接近预产期时应尽量不外出和旅行,但也不要整天卧床休息,轻微的、力所能及的运动还是有好处的。
性生活:临产前2个月绝对禁忌性生活,免得引起胎膜早破和产时感染。
洗澡:分娩前仍然应该保持身体的清洁,可以淋浴。但是,应该注意浴室的空气流通,防止湿热的蒸汽引起的昏厥,必要时应有人陪伴。
家属照顾:在孕后期由于准妈妈行动不方便,家属在产前实时的关照是非常必要的,同时还会给准妈妈带来心灵上的慰藉。
物质准备
在孕后期就要陆续准备好分娩住院时所需要的物品,在孕期第10个月时要把这些东西归纳在一起,放在家人都知道的地方。这些东西包括:产妇的证件:身份证、户口本、医疗证(包括联系卡)、挂号证、劳保或公费医疗证。宝宝的用品:内衣,外套,包布,尿布,小毛巾,围嘴,垫被,小被头,婴儿香皂,肛表,扑粉等均应准备齐全。尤其出院抱宝宝的用品必须事先包好,做好记号,免得家人接宝宝时准备不全。准妈妈入院时的用品:面盆,脚盆,牙膏,牙刷,大小毛巾,月经带,卫生纸(巾),内衣,内裤,水杯、饭盒、筷子(勺)等。准妈妈吃的红糖、点心也应准备好。
专家建议
一般情况下,医生都提倡能自然生产的应该尽量自然生产,但是,如果在临产前或分娩过程中出现一些异常情况,阴道分娩对母亲或对胎儿构成危险时,医生会建议采用剖宫产。
产道异常
准妈妈产道异常,如骨盆狭窄,畸形,或胎儿过大,骨盆与胎儿相比,相对狭窄,这些情况下就需要考虑剖宫产了。
患有内科疾病
严重妊娠合并症,如合并心脏病、糖尿病、高血压等不适合阴道分娩的准妈妈。
高龄准妈妈
大于35岁的高龄初产准妈妈伴有珍贵胎儿,可以酌情放松剖宫产。高龄准妈妈的难产率会提高,同时由于体力不足和生殖器、产道功能下降等原因,剖宫产可能性增加,但是并非高龄准妈妈一定应该剖宫产。
子宫收缩无力
产程中子宫收缩无力或先兆子宫破裂的准妈妈。
产前出血
产前严重大出血,如前置胎盘,胎盘早期剥离等。
产程异常
产程异常,提示阴道分娩有一定困难时,为了妈妈和宝宝的安全,采用剖宫产。
患有疱疹
准妈妈患有急性疱疹或阴道性病,不适于阴道分娩,可以进行剖宫产。
胎位异常
宝宝胎位异常,如横位、臀位、胎足先入盆等,可以选择剖宫产。
胎宝宝缺氧
胎宝宝宫内窘迫,缺氧,为了抢救宝宝应该及时剖宫产。
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