引产或刺激分娩
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选择性引产,即非医学原因所需的引产,常常被那些远离医院而不能及时到达医院生产的产妇所接受。一部分孕妇需在预产期左右的时间里住院。因此,必须准确推算预产期,有时还需行羊膜腔穿刺来确定卵磷脂/鞘磷脂的比值(L/S)。
临产的主要标志是规律的子宫收缩,子宫口开大的速度与宫缩的强弱有很大的关系。如果出现规律的并且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5~6分钟,上腹部较前舒服,进食量明显增多,呼吸较前轻快,少量阴道流血,都是分娩前的先兆。
初产妇整个产程约需12~18小时,而且有些产妇因为某些原因时间甚至会更长,因此,应特别注意分娩是一个需要等待的过程。而宫缩为缩短这个等待的过程起到了关键作用。 随着子宫收缩的加强,一方面能促进宫口的扩张,加快产程的进展;另一方面也给产妇带来了下腹部或腰骶部坠胀痛、酸痛或撕裂样痛。
要知道每一次的宫缩都会伴随着宫口开大和宝宝的下降,只是这些都进展得十分缓慢而已。一般宫口开大到3厘米前时间比较漫长,一旦达到3厘米后产程的进展就要迅速多了。 所以,只要产妇有信心,并尽最大努力发挥自身潜力,在助产人员的指导下能够很顺利地完成整个分娩过程。
生产时的疼痛是一种自然的生理现象,目前医学上用止痛药物并不能解决根本问题。因此,最好的止痛方法就在于产妇对分娩过程的正确认识,当产妇感到腹痛加剧时,可以试着做深呼吸或变换一下体位,以分散对疼痛的注意。 分娩前的难受因人而异,但大部分以宫缩最先,有12%的孕妇在分娩过程前即破水则为前期破水,无论在任何事件下的破水,都要来医院,因破水有时会浮现脐带脱垂,尤其是先露部不巨大或先露未降至骨盆时,故孕妇要及时来院做产前检查,以保证母婴安全。
专家提醒:不少孕妇在预产期前后相当一段时期内紧张不安,担心把握不住住院分娩时间。通常胎膜在宫缩剧烈、胎儿快娩出时破裂,此时羊水不由自主地从阴道流出,一旦发生了胎膜破裂,应立即去医院。
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