【新生儿缺氧缺血性脑病的护理措施是什么】护理缺氧缺血性脑病的方法是什么
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可将患儿置于远红外保暖床,病情稳定后置暖箱中保暖或热水袋(<50℃)保暖,Q4H监测体温,维持患儿体温36.5-37.5℃。
消毒隔离严格执行无菌操作技术,加强手卫生。
保持呼吸道通畅患儿仰卧,肩部以布卷垫高2~2.5cm,使颈部轻微伸仰。迅速清除口、鼻、咽及气道分泌物。
建立呼吸,增加通气弹足底或摩擦患儿背部来促使呼吸出现。如无自主呼吸、心率小于100次/min者,应立即用复苏器加压给氧,面罩应密闭遮盖口鼻;通气频率为30~40次/min;压力大小应根据患儿体重而定,通气有效可见胸廓起伏至出现自主呼吸和皮肤转红。
建立有效循环
保证足够的心搏出量:胸外按压心脏,一般采用拇指法,操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下1/3,其他手指围绕胸廓托在后背,按压频率为120次/min,压下深度约1~2cm。按压有效可摸到颈动脉和股动脉搏动。
观察病情变化床旁备吸引器等物品,遵医嘱应用止惊药物,避免外渗。监护的主要内容为神志、肌张力、体温、床温、呼吸、心率、血氧饱和度、血压、尿量和窒息所致的各系统症状,注意喂养,合理给氧,避免感染,观察用药反应,认真填写护理记录。
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