新生儿肺炎的表现特点
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症状不典型
新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样,多不典型,少数有咳嗽,体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有时就是“感冒”症状,如鼻塞、呛奶。但是仔细观察,就会发现孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情况下是40-44次/分),甚至可能伴有三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷叫三凹征)等呼吸困难的表现。
新生儿肺炎治疗要求高
由于新生儿咳嗽反射尚未发育成熟,呼吸道分泌物不能咳出,易引起窒息,故必须经常吸痰、雾化,以保持患儿气道通畅;孩子在患病期间,一般食欲较差,吃得很少,需静脉点滴输液来补充热量;新生儿反抗力极差且病情变化快,必须静脉输抗生素;所以,新生儿肺炎原则上都应该住院治疗。病情稳定的轻症肺炎也可以不住院,但是必须经过医生诊断,在医生的指导下治疗,同时要密切观察病情变化。
新生儿肺炎引起的原因
1、出生前感染的原因:
准妈妈在怀孕时受到病毒、细菌、原虫等感染,病原体可经血液传输通过胎盘屏障使胎儿感染。准妈妈患有泌尿系统感染等疾病,病毒会上行至宫内,使胎儿感染。
2、出生过程中感染的原因:
携带病毒和细菌的孕妇,若遇难产、急产或产程较长,则胎儿被感染的几率增加。手术器械消毒不严格也会导致胎儿感染病毒。
3、出生后感染的原因:
妈妈或其他密切接触新生儿的人患有呼吸道疾病,由于新生儿免疫力低下而容易发生肺炎。新生儿如果得了脐炎、败血症、脓疱疮等,病毒可经血液传输到肺部引发肺炎。
新生儿肺炎的护理措施
1、保证环境舒适:
房间要定时通风换气,保持室内空气新鲜,室温应控制在18℃-20℃,湿度60%,穿衣不应过多,以免引起不安和出汗,勤换尿裤,保持皮肤清洁。室内保持安静,避免孩子过多的哭闹,保证休息。
2、保持呼吸道的通畅:
新生儿不能自主进行有效咳嗽,家长可以协助其进行体位引流:五指并拢,稍向内合掌,呈空心状,由下向上,由外向内轻拍背部,促使呼吸道的分泌物借助重力和振动作用排出,每2个小时给宝宝更换一次体位,俯卧位更有利于分泌物的引流。
3、营养及水分的补充:
喂养时应耐心,将头部抬高以免呛入气管发生窒息。两次喂养之间可喂少量温水以使呼吸道黏膜湿润,利于痰液的咳出,同时可以防止发热导致脱水。
4、学会观察宝宝病情:
应密切观察宝宝的呼吸、体温、面色、反应、吃奶、大小便等情况。若宝宝呼吸平稳,体温正常,面色红润,精神反应良好,食欲增加,说明肺炎在好转。如果呼吸困难,体温上升,精神萎靡或烦躁不安,提示病情在恶化,应及时到医院就诊。
新生儿肺炎的预防措施
1、孕妈妈要注意保健,防止胎内感染。
2、分娩时避免窒息,防止吸入羊水、胎粪。
3、加强新生儿保健,居室空气流通、新鲜,并避免与呼吸道感染病人接触。
4、每天将宝宝的房间通风1-2次,以保持室内空气新鲜。
5、避免孩子受凉,冬天洗澡时室温应升到26℃-28℃,水温38℃-40℃,以大人肘部试水温为宜,洗完后用预先准备好的干燥的大毛巾包起来轻轻擦干。
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