营养强化和早期干预是早产儿追赶性生长两大法宝

俗话说，十月怀胎，瓜熟蒂落才是自然圆满。可是临床上，却有相当部分新生儿是“提前报到”。近日，中国医师协会新生儿专业委员会的童笑梅专家表示，中国胎龄不足37周、出生体重多小于2500克的新生早产儿的发生率为8.1%，约180万，而该数量还在逐年递增。

早产儿由于各个系统和器官都还没有发育成熟，因此也是多种疾病容易发生的髙危人群。胎龄越小，出生体重越低，发病率越高，死亡率也越高。国内外的资料显示早产儿脑瘫发生率约为3%，智力低下发生率约为7.8%。由于多依靠氧和呼吸机治疗，所以早产儿的眼睛与肺也会因发育不良而产生病变。此外，大约15%的早产儿日后会发展为矮小症患者。同时，专家认为早产儿的远期预后情况不容乐观，而保证早产儿健康成长的关键步骤便是营养强化与早期干预。

中华医学会儿科学分会新生儿学组的王丹华专家等人表示，早产儿在住院及出院后的两个重要阶段中，营养强化应遵循母乳、母乳强化剂、早产儿配方粉这一营养构成，以保证早产儿获得比普通婴儿更多的能量、蛋白质和矿物质，如铁、钙、磷，满足其生长发育需要。

这其中，母乳喂养自不必说，早产儿母乳与足月儿母乳不同，其中有更多适用于早产儿的营养成分与生物学价值，所以母乳仍然是早产儿营养补充的第一选择。其次，选择并坚持喂养一种早产儿配方粉，对于补充早产儿营养结构非常关键。以圣元早产/低出生体重婴儿配方奶粉为例，它针对住院与出院早产儿推出了两种不同阶段的配方粉。院内配方粉含有较高的能量密度、蛋白质、脂肪和多种维生素及矿物质，能够帮助早产儿生长达到子宫内生长速率，支持脑部及神经系统的发育;而出院配方粉，则负责提供主介于早产儿配方奶和足月儿配方奶之间的过渡性营养支持。帮助早产儿实现追赶性生长，并避免营养摄入过度或不足。

　　圣元早产/低出生体重婴儿配方粉

同时，除保证早产儿的营养摄取充足外，出生后较长时间的住院治疗以及出院后的管理也是不容忽视的重要环节。对于早产儿应进行定期随访，便于及时发现问题及早期干预，从而预防或减轻伤残的发生。

对于发展偏离正常或可能偏离正常3岁以前的宝宝，通过早期干预等一系列有组织、有目的丰富环境的教育活动，可以使宝宝的体格、运动、智力、语言、行为能有所提高，或赶上正常儿童的发育。医师将根据宝宝的具体情况制订个体化的、以家庭为中心的干预计划，定期对早产宝宝的体格、运动、智力、行为进行评估，监控发育风险，并跟进评估结果对早产儿进行分级分类管理，尽量做到早预防，早发现、早干预。通过家庭、医院、社会的一致努力，给予早产儿这一特殊群体，他们缺失并应该得到特有的关爱和照顾，让他们和别的孩子一样健康成长、快乐生活。