早产儿护理的8个关键

早产儿是指胎龄未满37周出生的新生儿。由于早产儿全身各系统功能发育尚不成熟，对子宫外环境的适应能力和调节能力均较差，

早产儿是指胎龄未满37周出生的新生儿。由于早产儿全身各系统功能发育尚不成熟，对子宫外环境的适应能力和调节能力均较差，这就需要爸爸和妈咪科学地做好护理工作。

1 保持适宜的环境温度

早产儿的体温易随环境温度的变化而变化，适中的环境温度能使早产儿维持理想的体温，早产儿室的温度应保持在24℃～26℃，湿度保持在70%～80%。对于低体温或体重低于2千克的宝贝，应该立即放入暖箱。

2 减少噪音的刺激

噪音对早产儿正在发育中的大脑有很多副作用，应尽力营造一个安静的环境，如说话轻柔，尤其在靠近早产儿时要降低音量，最好不在早产儿暖箱或床旁说话;爸爸和妈咪走动要轻柔，尽量避免穿容易产生声音的鞋;监护仪及电话声音设定成最小音量，及时回应监护仪的报警;不要用力碰暖箱门，避免敲击暖箱等。

3 减少光线的刺激

光线对早产儿脑部发育有很大影响，光线刺激可使早产儿视网膜病变发生率增高，生长发育缓慢，持续性照明能导致早产儿生物钟节律变化和睡眠剥夺。

所以，要减少光线对早产儿的刺激，如拉上窗帘以避免太阳光照射，降低室内光线;暖箱上使用遮光罩，营造一个类似子宫内的幽暗环境;24小时内至少应保证3～5小时的昏暗照明，以保证宝贝的睡眠。

4 精心喂养

由于早产儿成熟度不同，其吸吮能力也有所不同，因此，可以采用不同的喂养方法。对于吸吮力正常或稍差的宝贝，可以喂 母乳或配方奶，但需注意喂养速度要慢，避免宝贝呛奶或窒息。对于吸吮能力差、不会吸吮但已具备吞咽功能的早产儿，可用滴管将奶液滴入宝贝口中。而对于那些没有吞咽能力的早产儿，应留在医院中进行胃管喂养，即用乳胶胃管插入宝贝口中，用注射器将奶液直接注入胃内。

5 保持舒适体位

早产儿的头部应该偏向一侧，使他口中的黏液外流，避免黏液或呕吐物吸入气管引起窒息。

胃食管返流的早产儿最好采取俯卧位，以促进胃排空，缩短乳汁在胃内停留的时间，减少腹胀。早产儿采用俯卧位睡眠时，更有助于睡眠状态的延长、身体活动的减少，哭泣时间的缩短，但俯卧位容易引起窒息缺氧，这时必须拿去枕头，让宝贝的头侧向一边，最好有人在一旁监护。

舒适的体位能促进早产儿自我安抚和自我行为控制，有利于早产儿神经行为的发展。用毛巾或床单制作早产儿的卧具，使宝贝的脚能触及衣物，手能触及毛巾和床单，能感觉毛巾和床单的边际，有安全感。

6 预防感染

因为早产儿的免疫力低下，容易发生感染，所以在家庭护理中，积极预防感染非常重要。在给宝贝喂奶或做其他事情时，要换上干净清洁的衣服，洗净双手。当妈咪患感冒的时候，给宝贝喂奶时应戴上口罩，哺乳前也要记得用肥皂及热水洗净双手，避免交叉感染。

尽量避免外人走进宝贝的房间，更不要抱着宝贝给来道喜的亲戚朋友看。患有感冒、腹泻、气管炎、皮肤病患者避免接近早产儿。早产儿的衣服、尿布、奶瓶应定期煮沸消毒;居室定期开窗换气，保证空气新鲜。

7 良好的抚触

研究证明，很多早产儿长大后表现为好动不安、注意力不集中、动作不协调、胆小害羞、脾气急躁;这一类宝贝的社交能力往往比较差，缺乏自信，容易受挫折。当然，爸爸和妈咪也不要过度担心，只要能对宝贝进行良好的情感抚慰和心理引导，宝贝的先天不足是可以通过后天的努力来弥补的。

早产儿在孕妈咪体内没有发育完全，应给其更多的必要的身体刺激，促进身体机能的发育。

而抚触是宝贝非常需要的亲密接触，有助于调节其神经、内分泌及免疫系统，增加迷走神经的紧张性，促使胃泌素、胰岛素分泌增加，同时减少宝贝的焦虑情绪，增加睡眠时间和奶量。抚触动作要轻柔，同时观察宝贝的反应。

8 增加早期游泳活动

新生儿游泳与水中抚触是早产儿的需要，皮肤是身体最大的感觉器官，有强大的感觉功能。早产儿生命的最初阶段是在温暖的羊水中，时时受到羊水的水中抚触，分娩时受到产道水中抚触，胎宝贝身体的各部位外周感受器受到刺激。出生后的新生儿渴望关爱，接受“游泳与水中抚触”的新生儿表现安静，少哭闹，易入睡，睡眠时间也较长。

温柔而自然地刺激宝贝的视、嗅、触觉，尤其是平衡觉，不仅促进肌肉、骨骼的生长，对呼吸、循环系统的发育也有良好的作用。

小叮咛：

小于35周的早产儿，体重低于2500克的低体重儿则不适宜游泳;宝贝游泳要在吃奶后1小时进行，一天1～2次，每次10～15分钟，室温要在28℃左右，水温要在38℃左右。游泳时务必注意安全，保证水及器具的清洁干净。

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配合感觉统合能力的训练

早产儿在幼儿时期，可能发生好动不安、注意力不集中，动作不协调，胆小害羞，社交能力差，容易受挫折，缺乏自信，脾气急躁，黏人爱哭闹，偏食，饮食习惯不良，攻击性强，喜欢招惹别人等情况。而感觉统合能力的训练，就是针对这些问题而进行的大脑功能训练，运用一些专门的器械，要求宝贝注意力非常集中地完成协调性的动作。

● 让宝贝通过平衡木、平衡台、旋转圆筒等项目，来训练大脑前庭平衡功能，提高宝贝的注意力。

● 通过跳绳、小滑板、大滑梯、阳光隧道等项目，训练宝贝的本体感，提高宝贝的动作反应速度。

● 通过羊角球、袋鼠跳等项目，训练宝贝的触觉，稳定宝贝的情绪，增强勇气和自信心。

● 通过拍球、趴地推球、抛接球等项目，来训练宝贝的手眼协调性，解决粗心大意的问题。

感觉统合训练还可以矫治儿童多动症、抽动症、自闭症、智力发育迟缓、语言发育障碍、尿床、运动协调障碍等特殊问题。

良好的家庭环境有利于早产儿的成长

环境因素对早产儿的智能发育起着重要的作用。早期教育、父母文化程度、不同类别的师资对早产儿智能发育有着显著的影响，一项新的研究发现有早产儿的家庭会体验到与其他家庭不同的压力。

宝贝在儿童时代存在的能力方面的问题，将使爸爸和妈咪长期受到困扰，尤其是这些宝贝可能在学习上有困难，这样就使得爸爸和妈咪在应对家庭和个人问题上有很大的压力;早产儿较正常宝贝更为敏感，他们很容易感觉到爸爸和妈咪的焦虑，从而使他们发生精神问题及患缺陷障碍伴多动症(ADHD)风险大大增加。

为早产儿提供良好的生活环境，重视早期教育，以轻松的心态陪伴宝贝经历成长的过程，给他们营造更多爱的空间，早产宝贝一定会克服先天的不足，健康成长。

有下列情况时，应及时去医院就医：

*宝贝体温下降到35℃以下，或上升到38℃以上，采取相应的保暖或降温措施后，仍没有效果。

* 宝贝有咳嗽、吐白沫、呼吸急促的症状。

*宝贝食欲不振、吃奶量减少、脸色蜡黄、哭声微弱。

*宝贝突然有了腹胀、呕吐的症状。

* 宝贝发生痉挛、抽搐。

在护理早产宝贝时，爸爸和妈咪千万不要急躁，要精心护理，多观察宝贝的变化，不要过分紧张，要科学地喂养和护理，小宝贝一定会健康成长。