世界避孕日 避孕知识知多少

　　9月26日是世界避孕日，很多人在避孕上面容易走进误区，采取效果不佳甚至没有效果的避孕方式，造成后续一些不必要的麻烦，对于避孕知识，你知道的有多少呢？

今天是世界避孕日，多年来，关于避孕这件“私密小事”的信息主要通过口口相传的方式在人群中悄然传播，有些错误信息难免以讹传讹。它们生根发芽，形成庞大的脉络，干扰着大众对避孕方式选择的正确认知，有时候甚至会造成严重的后果。你被这些避孕“谣言”误导过吗?

　　安全期，“前七后八”靠谱吗?

安全期怎么算?或许你对安全期的认识还停留在“前七后八”、“前三后四”的算法?2012世界避孕日最新调研显示：在中国，58%的有性经验的女性在过去一年当中都曾经采用过“安全期”避孕法，其中的大半都使用3次以上;76.1%有性经验的女性对于安全期的计算采用错误的方法或持有不正确的安全期观点。你是否在和大多数人犯同样的错误?

事实上，女性体内的激素波动会受到诸多因素的影响，卵巢并不会每次都在周期中的固定某一天排卵。而另一方面，精子的活力也不容小窥，进入体内的精子还能存活3至5天，所以，即使知道何时排卵，也架不住精子“守株待兔”。总而言之，简单的推算根本无法准确判断出安全期。

　安全期小TIPS：

　　安全期难以准确计算，有效率低

相对科学的安全期算法名为“奥吉诺公式”，它需要参考女性以往6至12个月的月经记录，用最短的周期天数减去21天，得到前安全期，用最长的周期天数减去10天，得到后安全期。然而，根据临床追踪，即使是用这种复杂的方式计算安全期，并在安全期以外的时间禁欲避孕，其有效率也只有80%左右。

　短效避孕药，你对“短效”的误解有多深?

既然前面提到激素，我们就来聊一下激素避孕法吧。最常见的激素避孕法就是短效口服避孕药，这种在欧美和其他亚洲国家使用率高达27%至52%的小药片，在中国似乎一直背负着各种误解，使用率仅为1.2%。68.3%的女性认为避孕药就是“紧急避孕药”，57%的女性因为担心生育影响和代谢蓄积问题而拒绝使用短效口服避孕药。

真正了解短效避孕药，需要从它的成分说起。短效避孕药的成分是低剂量的雌、孕激素，而正是“激素”二字，让很多人产生误解。其实，不是所有的激素都是坏激素，让我们谈虎色变的是一些外源性的糖皮质激素，而雌、孕激素是女性卵巢自身分泌的激素，是一切女性功能的基础。我们已经知道，女性的周期排卵是缘于体内激素水平的波动，而短效避孕药正是通过低剂量的雌孕激素共同作用，让卵巢暂时休假，实现接近100%的避孕效果，每天30mg雌激素含量比人体每天正常分泌的60至600mg要小得多，对于健康人来说非常安全。

说到这里，也许你会生出另一种担心：长期服用短效避孕药，卵巢会不会退化呢?这个担心不仅是多余，而且还是恰恰相反的。我们的身体是这个星球上最精密的系统，打个比方：夏天皮肤会出汗，我们每天躲在空调房，皮肤暂停出汗，但却不会失去出汗的功能。同理，短效避孕药只是让卵巢暂时停止工作，生育功能不会因此退化，反而会因为休息而获取到更多健康益处，比如降低卵巢癌和子宫内膜癌的患病几率。

除了短效避孕药，激素类宫内节育器也是常见的激素避孕法之一。新型激素类宫内节育器一次放置体内，激素会缓慢释放，可提供长达五年的避孕保护，有效率达99%以上，还可以减少经量、缓解痛经、降低感染和子宫内膜癌患病几率。当然因为是放置在体内的长效避孕方式，这种避孕方式相对更适合已经生育过的女性。

　　短效避孕药小TIPS：

　　新一代短效避孕药，剂量低，易代谢，并能带来额外获益

很多人将“短效避孕药”误解成紧急避孕药，以为“短效”指的是事后紧急补救，只有在短时间内服用才有效。事实上，这里的“短效”指的是每粒药片中所含雌、孕激素剂量很低，代谢迅速，第二天若不补充，避孕效果就难以保证。因此，短效避孕药需要按照周期每天服用，它所含的激素不会在体内沉积，更不会影响健康。即使是长期服用短效避孕药的女性，停药后只要来过一次正常月经，就可以放心怀孕了。最新一代口服避孕药中的孕激素成分已经非常接近人体孕酮，在避孕之外还能给予女性更多额外获益，比如缓解水肿、预防卵巢癌、子宫内膜癌等疾病。

　紧急避孕药，每次“紧急”值得吗?

有人可能会问：“紧急避孕药中也含有激素，为什么不归类为激素避孕法?”答案很简单，因为紧急避孕药根本不属于常规避孕方法，而是一种“亡羊补牢”式的事后补救措施，并且它的有效率只有85%。而在中国，有68.4%的女性过高地估计了紧急避孕药的有效率，有45.4%的有伴侣女性在过去1年曾经用过紧急避孕药。

为什么补救措施有时会“失灵”呢?因为在卵子尚未排出之前，紧急避孕药起到抑制或延迟排卵的作用，而在排卵后使用，对子宫内膜的影响不明显，没有阻止孕卵着床的作用。而且，常用紧急避孕药的成分是大剂量的单一孕激素，频繁使用会影响内分泌，只能偶尔一次用作补救措施，千万不要经常服用。

　紧急避孕药小TIPS：

　　仅作补救，有效性不高，对人体内分泌有影响，不可频繁使用

紧急避孕药只是偶尔一次的时候补救措施，不应作为常规的避孕方式。世界卫生组织提示：“紧急避孕药对服药后的性生活没有防护作用，甚至在服药的第二天，此后需要使用持续性的避孕方法。”

　安全套，你能“安全”“套”上吗?

安全套是各种常规避孕方式中，最为中国人所熟知的一种。在这个安全套像可口可乐一样在超市上架的年代，没有人不知道它的存在和用途，或许你认为使用安全套避孕就像穿衣戴帽一样简单，像防弹衣一样有效。然而，2012年世界避孕日最新调研结果显示，即使是在有过性体验的人中，也有39%的人不懂安全套的正确用法。而在将安全套作为日常避孕手段使用的人群中，又有相当大一部分人并不能保证每次都全程使用。

在每一次性爱都正确、全程使用的前提下，安全套的避孕有效率约85%至98%，因为，作为物理避孕法，那层薄膜有时并不是特别牢靠，不仅保存不当有可能会导致破损，关键时刻过于亢奋也会有破裂的危险。而如果你没有仔细阅读说明书，以敷衍的态度错误使用安全套，它的有效率会更低。

　安全套小TIPS：

　　不安全性行为必备，但需掌握正确方法

很多人不喜欢隔膜的感觉，并且有更好的避孕方法可以选择，但如果是与非固定伴侣发生亲密接触，出于预防疾病传播的考虑，还是建议使用安全套。

　女性健康电子工具

　　正确渠道获取正确信息

　　做出正确避孕选择

“避孕方式选择自测”——避孕应当是两个人共同承担的责任，然而如果发生意外，受到伤害的往往是女性。在中国，仅有12%的年轻人认为自己对避孕知识足够了解。为解决女性在避孕方式选择上的困扰，走出误区，找到适合自己的方法，国家人口计生委中国人口宣教中心，在世界避孕日中国区官方网站()上发布了避孕方式选择自测工具。该工具通过区分女性的生育状况、避孕需求、健康现状以及生活方式等基本因素，帮助每一位女性匹配和推荐适合自己的避孕方式，并对各种方式正确的使用方法、注意事项等信息进行了详细说明。

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