肺结节影严重吗

临床上肺结节的严重程度并不严重，但取决于患者的良性和恶性肺结节，一般来说如果患者的肺结节是良性病变则患者的肺结节不严重，并且患者常见的肺结节是由肺部炎性肉芽肿、陈旧性肺结核病变等引起的。

此时患者只需定期随访观察，最好每年做胸部CT检查观察肺结节的变化，如果患者的肺结节是肺部恶性肿瘤，建议患者尽快进行手术切除，因为此时患者的肺结节情况相当严重。

下一步的治疗方案应根据患者手术后的肺部病理状况决定，有些病人需要化疗有些病人需要放疗，但是肺癌的预后一般很差所以此时病人的肺结节比较严重。

肺结节影和结节是相同的概念，没有区别，需要区别的主要是肺结节的大小和性质，属于良性还是恶性肿瘤。肺结节包括磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节3种。如果结节小于5mm多为良性、慢性炎症结节，不需要特殊处理，只需要动态随访胸部高分辨CT，1年1次就可以。

如果肺结节影大于8mm，伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等，需要警惕早期肺癌的可能。必要时给予胸部增强CT检查，如果结节较大可以给予经皮肺穿刺细胞组织学活检，以尽早明确是否为早期肺癌。

所以，影像学提示肺结节影和结节是相同的概念，不需要特殊鉴别，需要关注良性和恶性肿瘤的问题。

如果胸片的结果提示肺上有结节影，需要明确诊断为良性或者是恶性，可以根据胸片的结果来观察结节的边缘是否完整光滑，如果结节比较小，而且为良性，可以暂时先观察，不需要做特殊的处理。

如果结节边界不清，病理学的检查结果提示为恶性，就需要做进一步的手术处理或者放化疗治疗。具体生存的年限根据病情的严重程度来算，一般来讲，在良性的结节，经过治疗可以长期生存，如果为恶性，发现时一般属于中后期，根据恶性程度和有没有远处转移，寿命5年之内在20%左右。如果早发现、早诊断、早治疗，5年的寿命可以达到50%左右。