面瘫有什么症状表现
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面瘫的一般症状是口眼歪斜,流口水等等。在特发性面瘫中,耳后疼痛常先于面瘫之前发生。面瘫常于数小时内进行性加重,48至72小时达到高峰,而且通常为完全性面瘫。患者常自述面部麻木或有沉重感。患侧面部平坦,缺乏表情;皱额、眨眼、扮鬼脸受限或不能。严重患者可出现睑裂增宽和闭目不能,有结膜刺激和角膜干燥。
除了外耳道和耳后小块区域(乳突后方)有触痛外,面部感觉检查正常。如果病变发生在膝状神经节近端,还会影响唾液分泌、味觉和流泪,出现听觉过敏。
周边型面瘫
病因不明,但多和病毒、细菌的感染以及自体免疫方面的疾病相关。
症状:
1. 患侧额头皱纹消失或变浅,眼睑闭合不全
2. 患侧皱眉和颜面反射消失
3. 闭眼时可见眼球向上转
4. 眉毛低下,嘴角歪斜
5. 偶有耳后压痛、味觉失灵等。
中枢型面瘫
以脑血管疾病为主要病因,例如脑中风、脑瘤等。
症状:
1. 常合併同侧半身不遂
2. 额部皱纹正常,可以闭眼
3. 患侧皱眉和面反射仍存在
4. 下眼睑下垂,嘴角歪斜向健侧
5. 仅限病变对侧脸下部表情肌(口歪、无法令纹)的运动障碍,脸上部表情肌(如额头)活动正常等。
颜面神经麻痺患者因眼睑闭合不全,当眼睛干燥时患者常用手揉眼睛,易造成角膜损坏,导致视力受损。患者容易发生眼睛红肿、突然近视、无法聚焦等眼部相关症状,可用眼药水治疗或人工泪液清洁或保溼。患者洗澡时,也可用纱布覆盖眼睑闭合不全的部位,外加防水绷带,以避免清洁剂或异物刺激眼睛。患者吃饭、喝水、漱口时,食物或水容易从患侧口部流出,部分患者容易发生咬伤舌头,和说话时咬字不清楚,这些情况造成患者生活上的极大不方便,少部分患者易发生心理及情绪障碍。研究发现颜面神经麻痺好发于成年人。
面瘫的先兆面瘫患者于病发前多感到耳后疼痛,或出现左右边贬眼不一致。
其他病症:
眼睛会因为泪水分泌减少而感到干涩 或
因眼睛不能合上而大量分泌泪水
鼻子肌肉不受控制,鼻水直流
与脸瘫同边的耳朵听到的声音特别大
半边舌头可能会失去感觉
面瘫是什么原因引起的约有八成的面瘫是因为病毒感染而起,最常见为急性单侧面神经麻痺(又称贝尔氏面神经麻痺)。目前研究证实,贝尔氏面神经麻痺与单纯性疱疹第一型病毒有关。另外一种常见的病毒性面瘫,为带状疱疹病毒引发的仑谢亨特氏症候群。此外,其他原因包括创伤性如车祸等的外伤,发炎性如急性中耳炎,慢性中耳炎合併胆脂瘤,肿瘤如脑部、面神经或口水腺瘤,先天性如遗传性神经失调疾病都可引致面瘫。
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