小便带血是什么原因
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1、发炎,包括肾炎、膀胱炎、泌尿道感染等。
2、外伤类,如车祸、撞击等。
3、结石类,如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。
4、血管病变,如肾梗塞、肾血管瘤。
5、止血系统疾病,如血小板缺乏症、凝血因子缺乏症等。
6、肿瘤:包括良性的多囊肾和恶性的肾细胞癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌、尿道癌等。
7、一些生理性的原因(如发烧、运动、长途赛跑),阴道分泌物干扰、疟疾、恶性高血压、药物中毒也都可能出现血尿。
血尿可能伴随的症状1、泌尿道感染:这种血尿常出现在膀胱炎和尿道炎,常会伴随排尿疼痛或灼热感、频尿(一直想尿尿的感觉)、下腹部不适,或尿道口有白色分泌物。
2、尿路结石:这种血尿常伴随背部或下腹部疼痛、有急于尿尿的感觉、有时会有恶心呕吐等症状。
3、前列腺肥大:这种血尿常伴随频尿(特别在半夜时想尿尿)、排尿量变少(细水长流)、尿尿断断续续。
4、肿瘤:肿瘤导致的血尿可能会伴随骨盆位置的疼痛或漏尿的情况。但肿瘤的症状通常不像其他良性疾病明显,这也是最容易让人担心的,因此底下列出泌尿道肿瘤的危险族群,需要特别注意。
小贴士如果肉眼看见尿液呈红色不一定就是血尿,因为有些食物、药物会影响尿液的颜色而造成尿色异常,这时只要将尿液离心后以显微镜检查,能看到红血球的才是真正的。但是有时因为尿液比重过低或是因为尿液酸硷度的变化过大,使得红血球细胞被破坏时,可能会在显微镜下看不到完整的红血球细胞。如最近服用了抗结核药物,止痛剂、生菜沙拉中的甜菜,黑莓、胡萝卜、食用色素可能使尿的颜色变红。其它如维他命C就会干扰尿液试验中对血红素的显色反应。尿液大量的nitrite,高比重尿液都可能会导致尿液试纸反应呈伪阴性结果。另外尿道感染细菌的peroxidase,妇女在月经期间验尿,常因经血混入尿液而造成伪阳性反应。
如果发现有血尿症状必须对肾脏、尿道、膀胱做整体的检查。初步检查包括尿液检查、抽血检查、X光检查,必要时进一步的检查则有肾脏和膀胱超音波、尿液细菌培养、尿液细胞学检查、膀胱输尿管镜检查、肾脏切片检查、肾脏血管摄影检查、核磁共振和断层扫描检查等。对于个人泌尿系统的保健,平常要多喝水、少憋尿,如有解尿疼痛、尿液混浊、血尿、排尿困难等情形出现,一定要就诊寻求原因才可早期诊断早期治疗。
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