【氟哌噻吨美利曲辛片】氟哌噻吨美利曲辛片的作用 氟哌噻吨美利曲辛片的副作用
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氟哌噻吨美利曲辛片是一种专门用于治疗轻、中度抑郁和焦虑等精神疾病的处方药,下面就来详细了解一下氟哌噻吨美利曲辛片的作用、氟哌噻吨美利曲辛片的副作用、氟哌噻吨美利曲辛片用药禁忌。
氟哌噻吨美利曲辛片的作用
氟哌噻吨美利曲辛片主要用于治疗轻、中度抑郁和焦虑。神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。
氟哌噻吨美利曲辛片用量
成人:通常每天2片:早晨及中午各1片;严重病例早晨的剂量可加至2片。每天最大用量为4片。
老年病人:早晨服1片即可。
维持量:通常每天1片,早晨口服。
对失眠或严重不安的病例,建议减少服药量或在急性期加服轻度镇静剂。
氟哌噻吨美利曲辛片用药注意事项
以下病人使用本品时需谨慎给药:器质性脑损伤、惊厥抽搐、尿潴留、甲状腺功能亢进、帕金森综合征、重症肌无力、肝脏疾病晚期、心血管及其他循环系统疾病。由于其兴奋特性,不推荐激动和过度活跃的病人服用本品。若病人已预先使用了具镇静作用的安定剂,应逐渐停用。若非抑郁症状已有明显减轻,抑郁症病人仍有自杀的危险。
治疗期间,有自杀倾向的病人不应得到大量药物。基于其他精神类药物有过报道,本品可能会改变胰岛素和葡萄糖耐量,这就要求糖尿病患者使用本品时要调整降糖药的剂量。患有闭角性青光眼、前房变浅的患者,使用本品会刺激瞳孔扩大,导致青光眼急性发作。
局部麻醉时同时使用三环、四环抗抑郁药物会增加发生心律失常、低血压的风险。如果可能,在外科手术前几天就停止使用本品,如果在不可避免的情况下实施急诊外科手术,一定要告知麻醉师之前接受抗抑郁药物治疗的病史。如同所有的神经抑制剂一样,服用本品罕见发生神经抑制综合征(可能致命)。非常罕见的情况下,尤其是氟哌噻吨治疗初期,可能出现锥体外系症状。当神经抑制剂如氟哌噻吨用于长期治疗时,可能会发生不可逆的迟发性运动障碍。病人长期服用氟哌时,需要定期检查心理和神经状态、血细胞计数和肝功能。
有证据表明身体活动的减少与血栓症民发生风险的升高有相关性,由于神经抑制剂具有镇静作用,可减少病人的躯体活动,因此要特别注意询问病人是否有静脉栓塞症状,并鼓励病人进行体育锻炼。由于病情和服用本品均能削弱患者的注意力和反应力,服用本品的患者不得开车或操作危险的机器。
氟哌噻吨美利曲辛片用药禁忌
1、对美利曲辛、氟哌噻吨或本品中任一非活性成份过敏者禁用。
2、禁用于循环衰竭、任何原因引起的中枢神经系统抑制(如急性酒精、巴比妥类或鸦片类中毒)、昏迷状态、肾上腺嗜铬细胞瘤、血恶液质、未经治疗的闭角性青光眼。不推荐用于心肌梗塞的恢复早期、各种程度的心脏传导阻滞或心律失常及冠状动脉缺血患者。禁止与单胺氧化酶抑制剂同时使用。
3、美利曲辛与单胺氧化酶抑制剂(包括非选择性、选择性单胺氧化酶-A抑制剂(如吗氯贝胺)及单胺氧化酶-B抑制剂(如司来吉兰)联合使用可能导致五羟色胺综合征,包括发热、肌阵挛、僵硬、震颤。
氟哌噻吨美利曲辛片的副作用
推荐剂量下不良反应极少,为一过性不安和失眠。在临床试验中,在临床试验中,观察到以下不良反应:
1、神经系统
常见:头晕(2.1%)、震颤(2.1%);不常见:疲劳(1%)。
2、精神障碍
常见:睡眠障碍(6%)、不安(2.5%)、躁动(1.7%)。
3、视觉功能障碍
常见:调节障碍(1.5%)。
4、胃肠道不适
常见:口干(5.4%)、便秘(1.5%)。
以上不良反应也可见于抑郁症本身的症状,一般来说,这些症状削弱了抑郁状态的改善。
5、上市后情况:
有出现胆汁郁积性肝炎的个例报道。
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