独活的功效与作用禁忌
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药性:辛、苦,微温。入肾、膀胱经。
主治:祛风湿、通痹止痛。本品辛散苦燥,气香温通,功善祛风湿、通经络、止痹痛。凡风寒湿痹,无论新久均可运用。因其主入肾经,性善下行,「专理下焦风湿」(《本草正》),故以治腰膝以下之风寒湿痹最宜。又入膀胱经,为「解散肌表风寒湿邪之药」(《本草便读》),适用于外感风寒夹湿之表证。
1.治痹证-下部的痹证,症见腰膝、腿足关节疼痛属寒湿者尤为适宜
本品辛散苦燥,气香温通,功善祛风湿,通经络,止痹痛。凡风寒湿痹,无论新久,均可运用。因其主入肾经,性善下行,「专理下焦风湿」(《本草正》)。故以治下部的痹证,症见腰膝、腿足关节疼痛属寒湿者尤为适宜,常与桑寄生、防风、当归等同用,如独活寄生汤(《千金要方》)。
2.治风寒挟湿表证-症见恶寒发热,头痛身重,一身尽痛者
本品辛能发散,苦能燥湿,温能祛寒,主入足太阳膀胱经,为「解散肌表风寒湿邪之药」(《本草便读》),功似羌活而力稍逊,适用于外感风寒夹湿之表证,症见恶寒发热,头痛身重,一身尽痛者,常与羌活、藁本、防风等同用,如羌活胜湿汤(《内外伤辨惑论》)。
此外,本品尚能祛风止痛、止痒,用于少阴头痛,皮肤瘙痒等。
独活配伍应用独活配桑寄生:独活搜风祛湿而通痹,尤善除肾经伏风;桑寄生祛风湿,补肝肾,强筋骨,养血润筋药合用,有祛风除湿、通痹止痛之功,併入足少阴肾经,益肾而壮筋骨。适用于肝肾不足或风湿侵袭之腰膝酸痛,关节屈伸不利,足软麻木,步履维艰等。
独活配细辛:独活祛肾经伏风而除湿,通络止痛;细辛散肾经风寒而使之外达。两药相配,有祛风散寒、除湿,通痹止痛的功效,适用于风寒外邪伏于少阴之头痛,痛连齿颊,遇风更甚,顽固不愈;风寒湿痹腰痛,嵴强而冷,下肢痹痛。
独活配防风:独活辛香走窜,能祛风胜湿,通经络,止痹痛;防风升发疏散,善开腠理,祛风湿。独活长于胜湿,防风长于祛风。两药相须为用,适用于风寒挟湿所致的头痛、腰痛、关节痛等。
独活配苍术:两药皆有祛风胜湿除痹之功,独活长于胜湿气,止痹痛;苍术长于开腠理,祛湿浊,燥脾湿。两药合用,有发汗祛风,除湿止痛之功。适用于风寒湿。
独活药理作用本品有抗炎、镇痛、抗心律失常、抗肿瘤等作用。
1.抗炎镇痛作用
独活提取物大鼠灌胃,对佐剂关节炎、角叉菜胶和蛋清所致的大鼠足肿胀及棉球肉芽肿有抑制作用,且有一定的剂量依存关係。独活15g/kg灌胃给药能减轻大鼠胶塬诱导性关节炎炎症。独活挥发油对小鼠巴豆油致耳肿胀有抑制作用,半数抑制量(IDn)为80.89mg/kg,在大鼠足肿胀实验中,独活挥发油的抗炎作用时间长达4小时。
2.对心血管系统的作用
独活水提物26g/kg灌服或2.6g/kg静脉注射,可对抗大鼠或小鼠的乌头硷性心律失常。独活水提物静脉注射能降低氯化钙诱发的小鼠室颤和心室停搏的死亡率,减少大鼠冠状动脉结扎后30分鐘内室性异位节律的次数,预防小鼠室颤的发生水提物分离得到的作用于心臟的活性成分是y氨基丁酸(GABA)。从独活中分离得到的欧芹酚甲醚具有松弛胸主动脉的作用。
3.对血液系统的作用
独活醇提物对ADP体外诱导的大鼠血小板聚集有抑制作用,能减轻大鼠动静脉旁路血栓的湿重,后延大鼠体外血栓形成时间,并使血栓长度缩短、湿重减轻,还可延长小鼠尾出血时间。独活中所含的香豆素类化合物具有抑制血小板聚集和抗血栓形成的作用,独活的二氯甲烷提取物具有体外抑制指肪氧化酶和环氧合酶活性的作用。
独活用药禁忌阴虚血燥者慎服。
气血虚而遍身痛及阴虚下肢痿弱者禁用。虚风内动证忌用。
孕妇、儿童慎用。
不宜超量、久服。
少数患者服药后可出现恶心、呕吐、胃部不适,或心悸、心慌、胸闷、心律失常。大剂量用药可引起头昏、头痛、舌麻、烦躁不安,严重者可出现幻觉、谵妄、瞳孔散大、膝反射亢进、全身强直性痉挛、抽搐、昏迷、全身麻痹而死亡。
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