小儿热泻推拿手法
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1、推六腑15分钟:
位置:位置在前臂尺侧缘,自肘横纹至腕横纹成一直线。
操作:令小儿掌侧位,掌心向内。术者左手握住小儿桡侧腕关节,以右手拇指或并拢的食、中二指指面在前臂尺侧,由肘横纹起推至腕横纹,称退六腑(推六腑)。
2、清大肠15分钟:
位置:在食指桡侧缘,自指尖至指根成一直线,属线型穴位。
操作:从虎口推向食指端,为泻大肠;从食指端直推至虎口,为补大肠,来回推为清大肠。
3、清脾10分钟:
位置:拇指桡侧,赤白肉际处,由指尖到指根,属线型穴位。
操作:用推法。分补脾、清脾、清补脾三法。补脾,自指尖推向指根,用于虚证如脾虚泄泻;清脾,自指根推向指尖,用于实证如伤食、积滞;清补脾,来回推之为平补平泻,用于虚中挟实证,如消化不良。
4、清胃10分钟:
位置:自腕横纹至拇指根部,外侧缘赤白肉际处,属线型穴位。
操作:自腕横纹推向拇指根部为清胃,此穴只清不补。
5、下推七节骨1-2分钟:
位置:第四腰椎自尾骨尖成一直线。
操作:以拇指或食指,中指二指指腹自下而上直推称推上七节骨,自上而下直推称推下七节骨,推至局部发热为度,也可揉,可叩,可振之。
方法二1、运八卦10分钟:
位置:手掌面,以掌心(劳宫穴)为圆心,以圆心至中指根横纹内2/3和外1/3交界点为半径,画一圆,八卦穴即在此圆上。
操作:用运法,医者以右手食、中二指夹住患儿拇指,然后医者用拇指自乾宫起向坎宫施运至兑宫止为一变,叫做顺运内八卦或右运内八卦;如果从艮宫起以逆时针的方向旋运至震宫止,周而复始的旋运,称为逆运内八卦。
2、清胃10分钟:
位置:自腕横纹至拇指根部,外侧缘赤白肉际处,属线型穴位。
操作:自腕横纹推向拇指根部为清胃,此穴只清不补。
3、推六腑15分钟:
位置:位置在前臂尺侧缘,自肘横纹至腕横纹成一直线。
操作:令小儿掌侧位,掌心向内。术者左手握住小儿桡侧腕关节,以右手拇指或并拢的食、中二指指面在前臂尺侧,由肘横纹起推至腕横纹,称退六腑(推六腑)。
对症加减推1-2次症见减轻,可酌情改用:
1、运八卦10分钟:
位置:手掌面,以掌心(劳宫穴)为圆心,以圆心至中指根横纹内2/3和外1/3交界点为半径,画一圆,八卦穴即在此圆上。
操作:用运法,医者以右手食、中二指夹住患儿拇指,然后医者用拇指自乾宫起向坎宫施运至兑宫止为一变,叫做顺运内八卦或右运内八卦;如果从艮宫起以逆时针的方向旋运至震宫止,周而复始的旋运,称为逆运内八卦。
2、清胃15分钟:
位置:自腕横纹至拇指根部,外侧缘赤白肉际处,属线型穴位。
操作:自腕横纹推向拇指根部为清胃,此穴只清不补。
3、推天河水15分钟:
位置:前臂正中,腕横纹至肘横纹成一直线的线性穴位。
操作:从手腕推至肘弯,称清天河水,也叫“推天河水”。
4、平肝5分钟:
位置:食指掌面,由指尖到指根,属线型穴位。
操作:用推法。分清肝、补肝二法。自指根推向指尖为清肝(亦称平肝);反之为补肝。本穴宜用泻法,少用补法。如肝虚应补时,则以肾穴代之,肾为肝之母,补肾即补肝。
治疗小贴士
1、治疗原则:
清热止泻。
2、临床表现:
泻时暴注下迫,大便色黄赤,泻多黄水,有热臭,口渴烦躁,腹痛身热,溲少而黄,肛门灼热。
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