【小儿衣原体肺炎的症状有哪些】儿童衣原体肺炎有什么症状
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症状多在生后2~12周出现,起病缓慢,多不发热或偶有低热,可有轻度呼吸道症状,然后出现咳嗽和气促,吸气时常有细湿啰音或捻发音,少数有呼气性喘鸣。约50%患儿同时患有结膜炎或有结膜炎病史。
鹦鹉热衣原体肺炎潜伏期6~14天,发病呈感冒样症状,常有发热,咳嗽初期为干咳,以后有痰,呼吸困难或轻或重。有相对缓脉、肌痛、胸痛、食欲不振,偶有恶心、呕吐。如为全身感染,可有中枢神经系统感染症状或心肌炎表现,偶见黄疸,多见肝、脾肿大。
肺炎衣原体肺炎临床表现无特异性,与支原体肺炎相似。起病慢,病程长,一般症状轻,常伴咽、喉炎及鼻窦炎为其特点。上呼吸道感染症状消退后,出现干湿啰音等支气管炎、肺炎表现。咳嗽症状可持续3周以上。
诊断依据根据病史和相关症状即可诊断。
1、病史:
沙眼衣原体肺炎时,常有母亲感染史及结膜炎病史,小婴儿多见。鹦鹉热肺炎常有接触病菌及其污染物的病史。肺炎衣原体肺炎年长儿多见,多无病禽接触史。
2、各类症状表现如上。
检查方法
1、X线胸片表现:
(1)沙眼衣原体肺炎:双肺广泛间质和肺泡浸润,过度充气征比较常见,偶见大叶实变。
(2)鹦鹉热衣原体肺炎:从肺门向周边,特别向下肺野可见毛玻璃样阴影中间有点状影。
(3)肺炎衣原体肺炎:无特异性,多为单侧下叶浸润,表现为节段性肺炎,严重者呈广泛双侧肺炎。
2、血白细胞总数一般正常,嗜酸性粒细胞增多。
3、衣原体抗体诊断标准为双份血清抗体滴度4倍以上升高。
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