扁桃体要切吗
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很多人犹豫要不要切扁桃体,切不切是有判断标准的,如果不是万不得已,建议不要切除!
切扁桃体
对于有问题的扁桃体,切除之后并没有危害,因为反复炎症的扁桃体没有太多生理功能。
切除指征
1、急性扁桃体炎反复发作,或得过一次但曾经引起咽旁隙感染或扁桃体周围脓肿的。
2、扁桃体过度肥大,影响吞咽、呼吸及发音(吞咽费力、说话有含球音等),或肥大导致阻塞性睡眠呼吸暂停,低通气综合征(也就是鼾症,晚上睡觉打呼噜、憋气,儿童多见)。
3、下颌角淋巴结肿大找不到原因的。
4、不明原因的低热及其他扁桃体源性疾病,如慢性扁桃体炎合并急、慢性肾炎,并发风湿性心脏病,银屑病等。
5、其他如扁桃体角化症及良性肿瘤。
6、茎突截短术的前驱手术。茎突在扁桃体窝的后面,被扁桃体遮挡,所以必须切除扁桃体。7、慢性鼻炎、鼻窦炎患者经久不愈,考虑于慢性扁桃体炎有关,可切除扁桃体。
不切扁桃体
大多数人的扁桃体有一定的生理功能,如果没有手术指征,不能切除。
扁桃体是咽部的淋巴器官,咽腔是呼吸道、消化道上端的通道,像人体的屏障一样,属于门户器官。
扁桃体是咽部的淋巴器官,有一定的抗炎功能,而且会分泌淋巴细胞,对人体有免疫功能和抵抗炎症的功能,所以不该切的扁桃体不能切除。比如在儿童时期,一般3-5岁,淋巴器官可能是发育比较旺盛的状态,扁桃体会有轻度肥大。如果没有太多症状,后续也没有反复发炎刺激,可能会有萎缩、缩小的趋势,不用切除。
因此对于扁桃体肥大很严重的患者,会影响到呼吸或者吞咽功能,比如出现张嘴呼吸、夜间打鼾,甚至严重的有阻塞性睡眠呼吸暂停等现象。还有反复的发炎是一个炎症病灶,容易引起全身的并发症,在这些情况下,即为有手术指征,需要进行手术切除。
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