小儿流鼻血全解析

孩子在玩耍的时候、上课的时候甚至是睡眠的时候，鼻血就吧嗒吧嗒地流出来了。孩子为什么会流鼻血?流鼻血应该怎样处理呢?下面就让我们一起来了看看小儿流鼻血全解析吧!

鼻粘膜同样发生这种病理变化，鼻粘膜急性充血、肿胀更容易造成破裂出血，因为鼻腔粘膜雹血管表浅，一旦重度发热，再加上用力擤鼻涕的外力作用下，粘膜下血管就会破裂出血。

外伤 鼻子是暴露在体表的一个器官，一旦发生外伤，如打击伤、跌伤，鼻子自然首当其冲。在剧烈外伤的冲击下，粘膜下的血管就会破裂、出血。

挖鼻 严格来说，挖鼻也应列入外伤之范围。儿童出于好奇和难受，常常喜欢用手指在鼻腔内盲目掏挖，这是一个既不卫生，又易引起鼻腔局部粘膜出血的不良习惯。一般挖鼻的部位是在鼻中隔前下方，而这个部位的血管很多，许多微小血管在此交织成丛网状，犹似蜘蛛网，血管既表浅又很细，部位就在鼻腔口，只要用手一挖，就能挖破血管。儿童鼻出血的部位有90%以上是在这里。

鼻腔异物 平时，鼻腔里除了一些分泌产生的鼻涕外，没有什么物体堵塞鼻腔，使呼吸自由畅通。但有时候，儿童由于嬉戏好玩，喜欢将一些细小物体塞在鼻腔内，如花生仁、瓜子、果核、黄豆、塑料纸、金属小玩具等。一旦这些物体塞入鼻内，成为异物，孩子自己取不出来，又不敢声张，时间一长，便被遗忘而留在鼻腔内。有的异物在鼻腔内遇水膨胀、发霉，引起鼻腔粘膜感染、糜烂而出血，有时在异物的不良刺激下，鼻粘膜也会引起外伤性出血。

血液性疾病 要知道，人体血管内的血液要做到既不出血、又不凝集，全由血液中的一些特殊因素所决定。如果在某些因素的作用下，血液中的一些因素就会发生一系列变化，使血管和血液在发生出血后，就不容易凝集止住这些疾病有白血并血友并血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，统称血液玻这是直接造成儿童鼻出血的原因，而且会引起反复、大量的出血。

鼻炎、副鼻窦炎 儿童也容易发生急性、慢性鼻炎和副鼻窦炎。一旦发生这种炎症，鼻腔或副鼻窦内的粘膜发生充血、肿胀，不时有粘脓性鼻涕排出，在脓性鼻涕的刺激下，粘膜下的血管也会发生出血。

要预防儿童的鼻出血，应该针对具体的原因采取相应的措施，如积极治疗急性发热性疾病，告诫和教育孩子不要往鼻子内塞东西，改掉挖鼻的不良习惯，少吃一些内热性的食物，配合医生治疗鼻腔、副鼻窦炎症等等。
 

小儿鼻出血应怎样急救?

外伤是引起鼻出血最常见的原因。此外，高热引起鼻黏膜干燥，毛细血管扩张也可引起出血。

父母发现小儿流鼻血该如何处理呢?

1、指压止血法： 如出血量小，可让病儿坐下，用拇指和食指紧紧的压住病儿的两侧鼻翼，压向鼻中隔部，暂让病儿用嘴呼吸，同时在病儿前额部敷以冷水毛巾，一般压迫5～10分钟左右，出血即可止住。

2、压迫填塞法： 如果出血量大，或用上法不能止住出血时，可采用压迫填塞的方法止血。具体做法是：用脱脂棉卷成如鼻孔粗细的条状，向鼻腔充填。不要松松填压，因为这样达不到止血的目的。

注意：捏鼻止血时，安慰病儿不要哭闹，张大嘴呼吸，头不要过分后仰，以免血液流入喉中。经上述处理后，一般鼻出血都可止住。如仍出血不止，需及时送医院;在医院除继续止血外，更需查明出血原因。

小儿鼻出血的预防

鼻出血是儿童期最常见的病症之一，其病因包括局部和全身两大类，出血部位大多在鼻中隔前下方的黎氏区，此处有汇集成网状的血管，表面黏膜菲薄，很容易因情绪波动、疲劳、挖鼻孔、发热、上呼吸道感染等诱因，使毛细血管充血扩张、损伤出血。此外，孩子大多有厌食、偏食等不良习惯，若维生素A、C、PP等摄入不足，可使毛细血管脆性和通透性增加易致出血。最近研究表明，微量元素锌缺乏也可成为鼻出血的重要原因之一。患有白血病、血友病、再生障碍性贫血等血液病的孩子，除全身性出血征象外，鼻出血也会经常发生。

孩子鼻出血时，家长可先让其坐起，头微向上仰，用拇指和食指按住其双侧耳翼，这刚好按在黎氏区，一般5?10分钟出血大多可止住，同时可用冷毛巾敷头部及鼻子周围。若此时出血仍未止，可将麻黄碱或1‰肾上腺素溶液滴于棉球上送入鼻腔，有止血效果。

预防孩子鼻出血，家长首先应帮助纠正小孩挖鼻的不良癖好，积极防治鼻炎、鼻窦炎等疾病。平时应保证孩子的正常休息，多吃新鲜水果、蔬菜，如番茄、芹菜、萝卜、莲藕、荸荠、西瓜、雪梨、枇杷、橙、桔子、山楂等，忌多食导致“上火”的辛燥、煎炸食品。

易发生鼻出血的孩子，还可选用以下中药食疗方，以促进痊愈和巩固疗效：

①鲫鱼石膏煲豆腐：鲫鱼1条约150克，豆腐200克，生石膏30克;将鱼宰好洗净后，与豆腐、石膏同放入锅内，加水适量煲1小时，以盐调味即可食用;幼儿可只饮汤不吃渣，以防鱼骨哽喉。有清肺热、降胃火、止鼻血的功效。

②生地二根饮：鲜生地、鲜白茅根各30克，鲜芦根50克，水煎服，每日1剂，代茶饮，连用7?10天，能清热凉血、止血。

③鲜藕汁饮：鲜藕300克洗净，磨烂挤汁约50?100毫升;每次50毫升，用少量白糖调匀、炖滚后服。可清热解暑，凉血止血。

④黄花菜瘦肉汤：黄花菜30克(干品，浸泡洗净)，瘦猪肉100克，蜜枣2枚，同入锅内，加水适量慢火1小时，以盐调味后食用。有清热平肝、润燥、止鼻血之效。

⑤阿胶炖瘦肉：阿胶6克，瘦肉30克(切片)，同放碗内，加适量开水，加盖隔水炖1小时，入少许食盐调味食用。有滋阴养血、止鼻血功能。
 

小儿鼻出血的处理误区

见到鼻血从前鼻孔滴滴答答流出来，妈妈们经常惊惶失措地大叫：“快，快，仰起头来!”殊不知，妈妈一下子就犯了两个错误。

妈妈犯的两个错误是：

一. 大部份(90%以上)小儿鼻出血都是良性的，且几乎都发生在鼻前部。如果抬头的话，血就会流到鼻腔后方、口腔、气管甚至肺部，轻者引起气管炎、肺炎，重者可导致气管堵塞、呼吸困难，甚至然及生命。如果把血都咽下去还会引起胃部不适或疼痛，并使医生无法估计出血量，不利于治疗。

二. 妈妈的慌张会导致宝宝更加紧张。

正确的做法是：让宝宝半坐卧，放轻松，低下头(千万不要躺平或头部后仰)。将棉花沾湿，轻塞入流血的鼻孔，以手指加压于鼻翼，如此五分钟，大部份出血皆可控制。当然了，如果实在止不住，就一定要送医院处理。

提醒爸爸妈妈们注意的是：轻微的外伤就可导致出血。如果孩子经常鼻出血，还伴有发热、鼻塞、流涕或其它身体不适，一定要及时去医院就诊，检查其是否鼻腔生瘤或凝血因子出了问题。可以进行冷冻、微波、激光治疗。方法简单，非常适合儿童。另外，从中医学的角度来说，流鼻血的成因可分为燥热及虚弱两类。

如果你的宝宝除了经常流鼻血外，流出黄色或绿色的鼻涕。又或嘴唇经常殷红、有口气，就是燥热了。平日不要让他吃过量「热气香口」的食物，零食如朱古力、薯片、虾条等，亦非常燥热，应尽量少吃。多吃些富含纤维素(如新鲜蔬菜)和维生素C(如水果)的食物，保持大便通畅，这样对预防鼻出血大有益处。如果你的宝宝并没有热的症状，只是身体虚弱引致流鼻血。可以用花胶炖冰糖给他吃，最好炖两、三小时至胶质安全溶化为止。此食物可以增加胶质，减少流鼻血。 当然了，最好的增强体质的方式还是体育锻练。