宝宝头痛有哪几种?由什么原因导致?
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当孩子跟你说自己头疼时,你觉得ta是想偷懒撒谎呢?还是真的身体不舒服?家长你可要认真对待哦。在儿科门诊,尤其在小儿神经科门诊的病人中,头痛是很常见的主诉。
当孩子跟你说自己头疼时,你觉得ta是想偷懒撒谎呢?还是真的身体不舒服?家长你可要认真对待哦。
在儿科门诊,尤其在小儿神经科门诊的病人中,头痛是很常见的主诉。根据统计,15岁以前的小孩有高达75%曾经经历过很明显的头痛。而轻者如感冒鼻塞导致头痛,严重者可能是脑瘤作祟所导致,因此鉴别诊断找原因很重要。
慢性渐进性的头痛的背后可能隐藏着严重的问题,最令人担心的就是脑瘤所引起的。
临床上习惯将头痛分类如下:
急性头痛:是指以前没有头痛,而这一次突然发生的。譬如脑膜炎、头部外伤、出血或全身感染等。
急性复发性的头痛:譬如偏头痛,头痛发作时,小孩很痛苦、恶心、呕吐,必须停下原先的活动,休息后才会较改善;然而头不痛时,小孩可完全正常。
慢性渐进性的头痛:小朋友的头痛己经持续了几周甚至是几个月,且头痛的程度愈来愈厉害,甚至痛到哭、尖叫等,这种头痛是医师及家长最要注意的,因为脑瘤或脑病变引起的头痛属于这一类。
慢性非渐进性的头痛:小孩的头痛己经很长的一段时间,断断续续闷闷的头痛,时好时坏,当儿童的功课压力大时,头痛较频繁,放假时则似乎较不会抱怨头痛。
家长在面对小孩头痛时,应该注意哪些征兆可能是真正的“危险性头痛”呢?临床上,值得特别留意的危险讯号如下:
清晨时发生头痛或头痛加剧,有时令人睡梦中痛醒。
若合并恶心、呕吐,在清晨时更为严重。
神经学检查异常(例如复视、视乳头水肿、步态不稳、局部神经症状)。
精神状态或行为举止有所改变。
头痛到会影响日常生活功能(例如学校功课突然变差许多)。
头痛的程度及频率日益增加。
学习压力和咖啡因是日常头痛的2大主因
现实生活中,脑瘤的发生率极低,大多数情况下,学习压力大和含咖啡因的饮料是引起儿童头疼的常见原因。那些被称为牛娃的孩子,如果不是天生智力超群,就是在家长的引导下投入了相当多的时间精力学习。小小学童功课压力沉重,不少人课后需补习,压缩睡眠时间,加上缺乏运动,难以纾压,因此,诱发头痛。提醒家长,一定要让孩子生活作息正常,拥有足够的睡眠,避免熬夜,这比吃补更重要。
对于经常头痛的小孩,平常生活起居应避免剧烈运动和头部冲击。饮食方面,家长常忽略红茶、奶茶、可乐等饮料所含的咖啡因,对成人可能没有太大的作用;但对儿童来说,却具有明显的血管收缩作用,因而引发头痛,不宜多喝。
至于很多甜食、巧克力或儿童爱吃的干酪、腌制培根等食物,因影响血糖变化或含酪氨酸,较易引起脑中微细血管变化而导致头痛。还有小朋友爱吃的洋芋片、泡面等零食常含有味精,也是容易引发偏头痛的成分,应尽量少吃。
如果以上情况都已改善或者避免,依然有症状不严重的莫名头痛,建议家长撰写头痛日记,记录头痛的次数与时间,以及头痛之前吃了哪些食物。就医时,携带至诊间,做为医师诊断的重要参考依据,如此一来,更有助于找出造成头痛的原因。
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