供暖季宝宝总咳嗽咋办?
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治疗冬季供暖之后的儿童咳嗽首先要从病因出发,判断是干咳还是湿咳:咳嗽时倘若没有痰或痰量甚少,称为干咳,往往是由环境或过敏等外界刺激引起的咳嗽,干咳也有可能转变为湿咳;咳嗽同时伴有痰液一般称为湿咳。
北京即将开始冬季供暖。供暖之后,家里空气干燥,灰尘、粉尘、细菌等会破坏呼吸系统的屏障,对呼吸道黏膜造成伤害,增加呼吸道感染的机会,诱发或者加剧咳嗽症状。
北京中日友好医院儿科许鹏飞教授提醒家长,孩子出现咳嗽症状甚至久咳不止时,不要总想着止咳,治疗需要对症。
有痰时得先祛痰
许鹏飞教授说,治疗冬季供暖之后的儿童咳嗽首先要从病因出发,判断是干咳还是湿咳:咳嗽时倘若没有痰或痰量甚少,称为干咳,往往是由环境或过敏等外界刺激引起的咳嗽,干咳也有可能转变为湿咳;咳嗽同时伴有痰液一般称为湿咳。
儿童如果在供暖季内长期蜗居家中,可能会引发呼吸道感染,多数为有痰咳嗽。除抗感染外,应先进行祛痰治疗,最好选择单一成分的化痰药,小一点的宝宝可以选择盐酸氨溴索糖浆,让药物深入肺部,溶解、稀释痰液,防止新的黏痰产生。如果痰液在呼吸道里没有被排出来,细菌就会附着在痰液上快速繁殖,加重症状。所以,治疗湿咳主要是祛痰。
有些家长喜欢使用含有多种成分的复方制剂,因为它能缓解很多症状。但这类药物不一定适合宝宝,因为宝宝可能只是流鼻涕、咳嗽但是不烧,或只咳嗽不流鼻涕也不烧,这样有些药物成分就多余了。许鹏飞教授强调,儿童用药应尽量选择成分单一的药物。
干咳慎用镇咳药
如果孩子只是干咳,建议多喝水,多吃一些润肺的瓜果和食物,如秋梨、白萝卜、银耳、木耳,有利于缓解咳嗽症状。
值得注意的是,有些咳嗽听不到痰音,表面上来看是干咳,但实际上可能是咳嗽反射受抑制等原因痰液咳不出来,这种情况一定要先用祛痰药稀释痰液。一旦干咳转变为有痰咳嗽,强行使用镇咳药物,往往会掩盖咳痰症状,导致痰液滞留在体内,不但耽误治疗时机,还会引起肺炎等更加严重的呼吸道疾病。
另外,很多家长喜欢用中成药止咳,认为中成药对于儿童没有副作用。这种认知也是不科学的,儿童长期、大量滥用中成药,可能损害肝肾功能。而且,咳嗽在中医方面是分寒咳和热咳两种,处理方式截然不同。寒咳不能用清热药物,热咳则可以使用。不对症用药会适得其反,加重咳嗽。
治病不如防病
许鹏飞教授提醒家长供暖之前要打扫好卫生,以免细菌在供暖期内由于高温大量繁殖,引发儿童呼吸道感染;供暖期内,家长要经常开窗通风,多带儿童做户外运动,不要去人多、空气不流通的地方。
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