如何理性面对宝宝秋季腹泻
本文已影响3.04W人
本文已影响3.04W人
前几天有位妈妈给留言说,孩子病了没照顾好,特别自责。作为两个孩子的母亲,璐璐很明白那位妈妈的感受。对于新手妈妈来说,宝宝生病时总是会格外焦虑。虽然现在医生做自媒体的比前几年多了很多,写科普文章的儿科医生也越来越多,但真到宝宝生病时,我们往往还是不知道该如何护理。这就提醒我们,提前做好准备,提早学习很重要。当我们有所准备,就算宝宝真的生病了,也会知道该注意些什么。
有关宝宝生病,璐璐已经分享过很多文章了(公众号后台回复“生病”可查看相关文章)。今天我们来一起学习有关秋季腹泻的必备知识。本文是璐璐根据汕头大学医学院儿科硕士刘雯医生、广东省第二人民医生儿科主治医师朱伟医生的相关文章编辑而成的。
什么是秋季腹泻?
10月至1月的秋冬是小儿腹泻病高发季节,大多数是由轮状病毒感染所致,因多发生在秋冬季,故通常称为“秋季腹泻”,多见于5岁以下儿童,尤其是6个月到3岁的婴幼儿。
主要表现
秋季腹泻主要表现为:
腹泻
有研究显示,有90%以上的孩子会有腹泻的表现(持续约3-14天),异常大便的次数平均为4-10次/天。
呕吐
约有一半甚至更多的孩子被感染后有呕吐的症状,大部分会发生在病程的初期,持续1-2天。有部分孩子感染了轮状病毒或偌如病毒后最主要的表现为呕吐。
另外,还伴有发热,头痛,腹痛,腹胀,胃口差等表现。
轮状病毒如何判断和治疗?
医生如何判断?
大多数腹泻宝宝就诊后,医生会根据家长描述的宝宝大便的性状、大便的次数做出腹泻的诊断,并对患儿作出有无脱水和脱水程度的评估,结合发病季节、发病年龄初步估计病因,并根据宝宝的情况给予对应的治疗。
部分腹泻严重的宝宝,医生可能会建议大便常规、大便轮状病毒抗原检查及大便培养检查;怀疑脱水和电解质紊乱的患儿可能会抽血检查。大便轮状病毒抗原检查阳性可确诊轮状病毒肠炎。
若需留取大便标本送检,家长可在家用干净的杯子或瓶子等留取宝宝大便,于1小时内送至医院检查。
如何治疗?
轮状病毒肠炎无特效治疗,处理主要是脱水的预防和治疗、发热的对症治疗、饮食以及辅助治疗。儿童呕吐腹泻时,如呕吐腹泻次数较多,如未摄入足够水分,则可迅速出现脱水,若脱水未被及时纠正,就会产生严重后果。所以秋季腹泻最重要的原则是补液和防治脱水。
何时需要看医生?
如果宝宝出现了腹泻,并伴有以下情况,请立即到儿科医生处就诊:
出现持续24~48小时的发热;
大便呈红色或偏黑色;
呕吐物看起来呈绿色、带有血丝,或呈咖啡渣状;
腹部隆起或肿胀;
拒绝进食或喝水;
严重的腹痛;
出疹或黄疸(皮肤或眼睛变黄)。
如果宝宝有其它疾病,或者正在常规服用其它药物,一旦出现超过24小时仍没有任何好转的腹泻或其它任何让家长担忧的问题,就应该去看儿科医生。
脱水的症状和体征
治疗腹泻的很大一部分工作就是预防孩子脱水。如果孩子出现了以下脱水的警告性症状,请立即去医院。
轻到中度脱水:
玩的比平时少;
小便次数少于平时(对于婴儿来说,每天的尿布少于6块);
口唇干燥;
哭的时候眼泪比较少;
囟门凹陷。
重度脱水(除了以上症状和体征外还有):
非常急躁;
过度嗜睡;
眼窝深陷;
手脚冰凉、苍白;
皮肤有褶皱、松弛;
小便减少到每天只有1~2次。
腹泻如何在家护理补充电解质水是第一要务
如果宝宝轻微腹泻并伴有呕吐,需要购买电解质液,按剂量给宝宝服用,以保证宝宝在呕吐停止之前维持体内正常的水和电解质平衡。
轻微腹泻可正常饮食
如果宝宝没有上述的脱水症状,没有发热,精神状态良好,有食欲,就不用改变宝宝的饮食。
严重腹泻时要缓慢恢复平时饮食
如果宝宝连续服用口服电解质液12~24小时,并且腹泻情况有所减轻,就可以逐渐在宝宝的饮食里添加一些苹果酱、梨、香蕉等食物,以利于宝宝恢复。
一般不频繁呕吐,能口服补液的孩子,也就可以正常进食,长时间的腹泻可能会影响肠绒毛,但肠道仍然有吸收功能,一旦补液纠正得差不多了,就可以继续母乳或配方奶喂养,不需要进行稀释,平时能吃米饭、面包,瘦肉、酸奶、水果蔬菜一般也可以继续喂,但要避免进食高脂肪高糖的食物,以免加重腹泻。对于乳糖不耐受的孩子,可以考虑用酸奶来代替牛奶。
秋季腹泻,如何防治?
预防秋季腹泻,要从改善卫生和饮食习惯做起:
加强婴幼儿的卫生管理,提倡母乳喂养,科学护理,做好奶瓶与餐具的消毒;
讲究个人卫生,照看宝宝的人在给宝宝喂食前要清洗双手;
更换尿布后,要用肥皂洗手,不要在靠近食物的区域更换尿布,更换后的尿布垃圾及时合理处理;
教导较大的宝宝养成饭前便后洗手的习惯;
加强饮食卫生,不吃变质食物,生吃瓜果要洗净,不喝不干净的水;
幼儿园和儿童游乐场等公共区域要定期进行玩具清洗消毒,做好环境消毒通风,保持卫生。
接种轮状病毒疫苗是预防轮状病毒感染的有效方法。部分欧洲国家将轮状病毒疫苗列为常规免疫接种疫苗。2009年世界卫生组织推荐所有的国家都应该推广接种轮状病毒疫苗。在我国为二类疫苗,需自费选择接种。目前使用的是口服减毒活疫苗,一般在服用疫苗2周产生抗体,4周后抗体浓度达到高峰,接种成功后,保护期一般为1年,所以建议3岁以内的宝宝,最好是在每年的8-10月接种一次轮状病毒疫苗。
其它有关腹泻的文章,请参考 宝宝拉肚子,妈妈应该怎么办?
秋季腹泻是如何发生的?秋季腹泻有何特点?
宝宝秋季腹泻如何护理
婴儿秋季腹泻症状 小儿秋季腹泻 宝宝秋季腹泻怎么办
腹泻如何判断?什么是秋季腹泻?家中护理如何做?
宝宝秋季腹泻如何护理?家长看这里!
宝宝秋季腹泻是什么原因?要如何护理和预防?
婴儿腹泻该如何护理 宝宝腹泻怎么办 宝宝腹泻如何护理
秋天到了,宝宝腹泻多了,如何让宝宝远离“秋季腹泻”?
秋季如何少患呼吸道疾病?如何让宝宝远离秋季腹泻?
宝宝秋季腹泻的原因和预防 宝宝秋季腹泻如何预防
【宝宝秋季腹泻怎么护理】小儿秋季腹泻的护理
【秋季腹泻与普通腹泻的区别】秋季腹泻和一般腹泻有什么不同
宝宝秋季腹泻一般几天 宝宝秋季腹泻持续时间多久
宝宝秋季腹泻一天拉几次 宝宝秋季腹泻有哪些症状
【如何预防宝宝秋季腹泻】宝宝秋季腹泻怎么预防
【新生儿腹泻怎样调理】婴儿腹泻如何调理 宝宝腹泻如何调理
为什么夏季腹泻总爱纠缠宝宝?如何应对宝宝腹泻
冬季宝宝经常腹泻是什么原因 如何护理宝宝腹泻
宝宝腹泻如何正确辨别和应对?分情况护理腹泻宝宝
【秋季儿童腹泻怎么护理】秋季儿童腹泻如何护理