宫颈炎有哪些症状
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宫颈炎分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎,急性宫颈炎比较少见,表现为大量的脓性白带,查体会发现宫颈管有大量脓性白带涌出,常常与淋球菌感染等特殊感染相关,要给予抗生素抗感染治疗,很快就可以治愈。
慢性宫颈炎比较常见,表现为宫颈糜烂,有时也表现为宫颈息肉或者宫颈纳囊。宫颈糜烂常常没有任何临床症状,有时可以有性交后出血、白带增多、腰酸、腰痛等不适表现。对于宫颈糜烂,首先要检查宫颈TCT和HPV除外宫颈癌或宫颈癌前病变,除外这些严重情况,考虑慢性宫颈炎。没有症状者不需要治疗,有症状者常常选择激光等物理治疗,疗效很好。
宫颈炎是怎么引起的前面就讲到宫颈炎分为急性和慢性,急性宫颈炎和慢性宫颈炎的病因都不一样。
急性宫颈炎大多在下面的情况下发生:1、不洁性生活以后。2、子宫颈损伤后继发感染,比如发生在分娩、流产、宫颈手术以后。3、化学物质的刺激,比如使用高浓度的药液来冲洗阴道。4、阴道异物,比如小孩把小玩具放入阴道内。急性宫颈炎最常见的病原体是淋球菌和沙眼衣原体,主要通过性方式传播。
慢性宫颈炎是育龄女性最常见的妇科疾病,可在下面情况下发生:1、急性宫颈炎没有治疗或治疗不彻底转变而来,但大部分的慢性宫颈炎并没有表现出急性炎症过程。2、宫颈损伤后的继发感染。3、阴道异物,比如长期佩戴子宫托。4、不洁性生活。5、激素水平低下,局部抗感染能力差,还有部分人没有明确原因。过去认为细菌是慢性宫颈炎最常见的病原体,但目前发现衣原体和支原体感染者很多并且多是慢性炎症,另外病毒也可以引起慢性宫颈炎。
宫颈炎怎么检查出来的医学上宫颈炎的检查较明确的为宫颈细胞学检查,即宫颈TCT细胞学检查,也称超薄液基细胞学检查。通过刮取宫颈脱落细胞化验后给出报告,报告可提示轻度炎症、中度炎症及重度炎症或其它宫颈癌前病变,如ASCUS、LSIL等低度病变或HSIL等高度病变,属于较客观的检查。
临床中除了该项检查外,患者临床表现,如宫颈管内可见脓性分泌物流出,宫颈柱状上皮异位、宫颈肥大、宫颈纳囊及宫颈息肉,可能均提示宫颈存在慢性炎症,需结合患者自身情况进行诊断及治疗。
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