宫颈松弛导致反复流产,不如孕前“扎扎紧”
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宫颈松弛是一种会导致女性不孕的生殖疾病,在医学上术语叫做“宫颈机能不全”,是在孕中期引起习惯性流产及早产的主要原因之一,目前治疗的办法有保守治疗和手术治疗,但据邢台不孕不育专科医院(邢台生殖与遗传专科医院)医生介绍,保守治疗如卧床等存在较高的失败率,因此目前一般推荐手术治疗。
宫颈是连接子宫和阴道的“门户”,在怀孕后,正常的宫颈是闭合的,在分娩发动后才会打开,宝宝通过宫颈下降到阴道,从而可以顺利分娩。但是,如果孕妈妈的宫颈松弛,随着胎儿的增大,特别是到了孕中期,在没有疼痛的情况下出现宫颈扩张或羊膜囊突出,引起流产。
宫颈松弛分为先天性和后天获得性,而常见的是分娩损伤、人工流产次数多以及手术裂伤等引起获得性宫颈松弛,先天性宫颈松弛多伴有子宫发育异常,如:单角子宫,双角子宫,纵隔子宫等。不管是哪种类型的宫颈松弛,目前,在国内外诊断上都没有一个所谓的“金标准”,所以对于有过1次孕中期流产的,就应该在第2次妊娠前或孕期采用宫颈环扎术治疗宫颈松弛,患者切记不可放任不管。
那么,宫颈松弛如何治疗呢?。
目前,对于宫颈机能不全一般推荐手术治疗,宫颈环扎术分为孕期环扎和孕后环扎,方式分为经阴道和经腹环扎,孕前环扎可在腹腔镜下进行,孕期在孕10周前可做腹腔镜下环扎,孕14-16周可做经阴道宫颈环扎术。
而孕期腹腔镜下环扎术比孕期经阴道环扎术更具有优势,具体包括如下几点:
1、对胎儿保护性更强;
2、腹腔镜环扎可以达到宫颈内口水平,可以降低孕期宫口扩张,妊娠失败的概率;
3、腹腔镜技术的微创优势,使得患者术后可迅速恢复,能够尽快妊娠;
4、阴道内无伤口,减少了感染的机会,提高了妊娠成功率;
5、对于经阴道宫颈环扎术失败的患者,腹腔镜下峡部环扎术仍可行;
6、术后无需严格卧床休息,能够生活自理。一般在手术后来过一次月经后即可受孕。
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