【复发性自然流产怎么办】复发性流产怎么怀孕
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复发性流产夫妇应做流产病因的全面检查,若发现明确病因,可以针对病因治疗后妊娠;若无明确病因,属不明确原因性复发性流产,可以应用丈夫淋巴细胞免疫治疗后再妊娠。计划妊娠时,建议行阴道B超监测排卵,估计排卵时间指导同房,排卵后立即开始黄体支持等治疗。
改善生活方式
流行病学研究发现改善生活方式(例如:减少烟草摄入、咖啡因、酒精的使用和减少体重指数)可以增加怀孕几率。
孕酮补充
一项随机研究显示:对已妊娠的复发性流产患者经阴道给予黄体酮治疗并不会增加活产率,使用黄体酮(阴道用)组和安慰剂组两组之间的异位妊娠、流产、活产率和新生儿结局均无显著差异。黄体酮的疗效可能与免疫调节有关,黄体期应用可能会改善结局,但对RPL患者使用孕酮治疗还需要有更多的研究和数据来支持。
人绝经期促性腺激素
一项观察性研究发现对复发性流产患者使用人绝经期促性腺激素(HMG)促排卵治疗,既可纠正黄体期不足、又可以促进子宫内膜发育而有利于胚胎着床。
研究人员对RPL患者试管婴儿后疗效进行评估,发现未知病因的复发性流产女性比正常女性的胎儿染色体非整倍体发生率高。然而,对RPL患者进行PGD的临床价值还没有被证实。
代孕
排除胎儿染色体异常或生殖细胞内在因素导致的反复试管婴儿移植失败(RIF)和复发性流产患者,可以选择代孕。
供卵
25%的流产与卵子质量差有关,供卵可以避免。
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