子宫收缩乏力所致产后出血的处理方法
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产后出血是常见的产后并发症,其发生跟很多因素有关,比如宫缩乏力,下面一起来看看子宫收缩乏力所致产后出血的处理方法吧。
子宫收缩乏力所致产后出血的处理方法
宫缩乏力引起的产后出血的主要表现为,产妇面色长白、出冷汗、心慌、头晕、脉搏微弱、血压下降。检查腹部可发现子宫轮廓不清、子宫松软等表现。
1、按摩子宫:医生一般会配合缩宫剂的使用,一手放置产妇宫底部,一手伸入阴道,两手配合按摩压迫子宫,操作时带上无菌手套,持续并有节律性地按摩。按压时间以子宫收缩正常,并能保持收缩状态为止。
2、肌注或静推缩宫素:通过注射药物刺激子宫收缩,从而达到止血效果。缩宫素起效快,但持续时间短,操作时医生一般会根据产妇情况采用合适的用量与用法。
3、宫腔填塞:大出血应用缩宫剂无效时,医生还可能会进行宫腔纱条填塞来达到止血作用,宫腔纱条填塞对剖腹产者而言操作方便,效果明显,成功率也比较高。
4、子宫压迫缝合:不同原因导致的产后出血,医生会采取不同的处理方式。B-Lynch缝合一般用于因子宫收缩乏力而至的产后出血,操作简便,缝合后止血效果显著。
5、结扎盆腔动脉:阻断血流来达到止血效果,常见有子宫动脉结扎,对控制产后出血有一定效果,一般医生会选择使用吸收缝线来缝合。
一般医生会尽量选择减少创伤、保留生育能力的治疗方法,但如果保守治疗失败,产后出血严重甚至危及患者生命的话,医生有可能会进行子宫切除带挽救患者性命。
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